Menopause dini, dengan semua gejala yang tidak menyenangkan yang menyertainya, dapat disebabkan oleh pengobatan penyakit tertentu. Terkadang ini merupakan proses yang tidak dapat diubah, tetapi dalam beberapa situasi dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi ovarium. Kapan pengobatan dapat menyebabkan menopause dan dapatkah prosesnya dibalik?
Menopause dini mengkhawatirkan. Biasanya, menstruasi terakhir terjadi sekitar usia 50, meskipun beberapa wanita mengalami menstruasi beberapa tahun lebih lama atau kurang. Namun, ada kasus ketika menopause dini dikaitkan dengan tindakan sediaan farmakologis, perawatan bedah, dan juga perawatan onkologis (sering menyebabkan kegagalan ovarium permanen). Kemudian menopause "jatuh" pada seorang wanita secara tiba-tiba, bertahun-tahun terlalu dini, yang dapat menyebabkan berbagai kelainan pada fungsi tubuh dan memiliki efek yang merusak pada jiwa.
Menopause dini: efek obat
Kelompok terbesar adalah wanita yang dirawat karena endometriosis lanjut. Endometriosis adalah pergerakan endometrium (selaput rahim) di luar rahim. Kelompok sel endometrium yang tersebar ini juga mengalami perdarahan selama menstruasi, tetapi karena darah tidak memiliki saluran keluar, kista endometrium atau fokus endometriotik terbentuk di organ lain.
Pengobatan endometriosis melibatkan pengangkatan (laparoskopi) lesi, diikuti dengan pengobatan farmakologis tambahan, karena penyakit ini cenderung kambuh. Saat ini, obat-obatan dari kelompok analog gonadoliberin (GnRH) terutama digunakan dalam terapi. Akibat aksinya tersebut, produksi hormon estrogen oleh ovarium terhambat. Akibatnya, menstruasi dihentikan, yang menghentikan perkembangan fokus endometriosis, tetapi pada saat yang sama dikaitkan dengan terjadinya peningkatan gejala menstruasi.
Analog GnRH juga digunakan dalam persiapan pembedahan untuk mengangkat fibroid besar. Minum obat 3-4 bulan sebelum operasi mengurangi volume fibroid, membuat operasi lebih mudah dilakukan, mengurangi risiko pengangkatan rahim.
Menopause dini: kembalikan siklus rutin Anda
Tindakan analog GnRH dapat dibalik. Dengan pengobatan sebagai persiapan untuk pengangkatan miom, siklus menstruasi yang teratur kembali dalam beberapa bulan setelah operasi.
Dalam pengobatan endometriosis, analog GnRH digunakan sekitar 6 bulan setelah pembedahan. Setelah dihentikan, pemantauan lebih lanjut diperlukan dan terkadang terapi obat harus dilanjutkan. Jika seorang wanita ingin memiliki anak, seringkali hanya metode fertilisasi in vitro yang tersisa, karena endometriosis adalah penyakit yang sangat parah sehingga menghancurkan tuba falopi, menyebabkan perlengketan, membatasi kemampuan untuk hamil secara alami.
Menopause dini: setelah operasi
Pengangkatan pelengkap (ovarium dan saluran tuba) atau rahim atau seluruh organ reproduksi secara dramatis mempercepat dimulainya menopause. Paling sering, pembedahan diperlukan untuk kanker serviks, endometrium, ovarium, dan payudara. Indikasi pengangkatan rahim pada wanita di atas 30 tahun mungkin merupakan kondisi prakanker dari endometrium. Ovariektomi pencegahan sering direkomendasikan pada kanker payudara pada wanita berusia antara 30 dan 40 tahun. Hal ini mencegah kekambuhan penyakit, karena kanker payudara dalam banyak kasus bergantung pada estrogen.
Hal yang sama dilakukan pada wanita dengan riwayat keluarga kanker payudara dan pada mereka yang telah didiagnosis dengan mutasi gen BRCA. Pengangkatan ovarium kadang-kadang diperlukan pada endometriosis stadium lanjut, bila terletak di ovarium dan kista sulit untuk diekstraksi.
PentingEfek kurangnya perlindungan hormonal
Biasanya, beberapa tahun sebelum haid terakhir, gejala penurunan fungsi hormonal ovarium secara bertahap muncul. Yang paling umum adalah hot flashes, keringat basah kuyup, gangguan tidur dan ketidakstabilan emosi. Selain itu, mungkin ada kekeringan dan peradangan vagina berulang, inkontinensia urin, dan penurunan libido. Ada juga perubahan lain yang dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular atau osteoporosis. Jika menopause terjadi lebih awal dari biasanya, itu juga disertai dengan semua gejala ini.
bulanan "Zdrowie"