Sistem ekstrapiramidal - bersama dengan sistem piramidal - mengawasi jalannya berbagai gerakan kita. Dalam kehidupan sehari-hari, kita agak tidak menyadari pentingnya fungsi sistem ekstrapiramidal, tetapi struktur ini bertanggung jawab untuk meningkatkan jalannya gerakan kita - ini bertanggung jawab atas fakta bahwa kita dapat melakukan gerakan tertentu secara otomatis. apa fungsi lain yang dilakukan oleh sistem ekstrapiramidal dan bagaimana strukturnya?
Daftar Isi
- Sistem ekstrapiramidal: struktur
- Sistem ekstrapiramidal: fungsi
- Sistem ekstrapiramidal: gejala kerusakan
- Sistem ekstrapiramidal: penyakit
Sistem ekstrapiramidal memiliki banyak nama lain - sistem subkortikal, sistem motor striatal, Latin. systema extrapyramidale, sistem ekstrapiramidal) Tampaknya aktivitas seperti mengetik di keyboard komputer atau meraih segelas air tidak terlalu rumit dan pelaksanaannya tidak memerlukan keterlibatan berbagai elemen sistem saraf. Ya, bagaimanapun, pasti, tetapi jelas tidak: pada kenyataannya, bahkan gerakan terkecil yang kita lakukan - sebelum dilakukan - diperlukan untuk kerja sama pusat yang terletak di sistem saraf pusat, serta struktur yang dimiliki oleh sistem saraf tepi dan organ efektor, seperti, misalnya, sel otot.
Setiap hari kita melakukan gerakan yang sangat berbeda dan beberapa di antaranya memerlukan konsentrasi kita, sementara yang lain kita lakukan dengan cara tertentu secara otomatis.Sistem ekstrapiramidal bertanggung jawab untuk mengoordinasikan jalannya gerakan terakhir.
Sistem ekstrapiramidal: struktur
Sistem ekstrapiramidal juga disebut sistem lokomotor subkortikal atau striatal. Strukturnya terletak di dalam belahan otak dan terutama:
- striatum (terdiri dari inti kaudatus dan cangkang)
- kenop pucat
- nukleus talamus, yaitu inti ventral anterior, medial tengah, dan ventral lateral
- inti merah
- makhluk hitam
- inti thalamic rendah
- korteks serebral, lebih tepatnya korteks pra-motorik lobus frontal yang sesuai dengan bidang Brodman 6 dan 8
Semua bagian sistem ekstrapiramidal ini memiliki banyak koneksi satu sama lain, berkat itu struktur ini dapat menjalankan fungsinya dengan baik - secara umum disebutkan bahwa sistem subkortikal bekerja berkat banyak loop saraf. Contoh hubungan yang merupakan bagian dari sistem ekstrapiramidal adalah hubungan antara inti thalamic dan korteks serebral, jalur antara substansia nigra dan striatum, dan hubungan antara inti pucat dan thalamic.
Sistem ekstrapiramidal: fungsi
Kedua bagian sistem saraf yang disebutkan di atas - sistem piramidal dan ekstrapiramidal - diperlukan agar gerakan yang kami rencanakan untuk berjalan dengan lancar dan tepat. Struktur ini, bagaimanapun, memiliki fungsi yang berbeda - sistem piramida bertanggung jawab untuk mengontrol jalannya pergerakan yang membutuhkan fokus dari kita. Saat kita melakukan suatu aktivitas untuk pertama kali - mis. Kita debut dengan sepeda dan baru belajar mengayuh - sistem piramida bertanggung jawab untuk mengontrol jalannya gerakan tersebut, sedangkan sistem subkortikal tidak memainkan peran yang sangat penting dalam kasus ini. Berbeda ketika kami menempuh jarak seratus kilometer berikutnya dengan sepeda - dalam hal ini, kami tidak memikirkan apa yang sebenarnya perlu dilakukan dengan kaki untuk bergerak di atas kendaraan ini dan kami memiliki kemungkinan ini berkat sistem ekstrapiramidal.
Melihat hal di atas, tidak perlu meyakinkan siapa pun bahwa fungsi sistem ekstrapiramidal sangatlah penting. Bagaimanapun, berkat dia kami dapat mengendarai mobil dan fokus pada rambu-rambu di jalan, dan tidak memikirkan cara mengganti persneling atau mengambil pulpen dan menulis tanpa mempertimbangkan cara menangkap perangkat ini secara akurat dan cara menggambar darinya. menggunakan huruf yang benar.
Sistem ekstrapiramidal: gejala kerusakan
Ketika ada kerusakan pada sistem ekstrapiramidal, pasien mulai mengalami berbagai gerakan tak sadar. Ini bisa berupa:
- gerakan chorea (ini cepat, banyak, gerakan independen misalnya anggota tubuh)
- gerakan torsi (gerakan memutar)
- gerakan athetotic (gerakan lambat yang mengakibatkan posisi pasien tidak biasa, misalnya jari-jarinya)
- gerakan balistik (balisme - gerakan tiba-tiba yang biasanya melibatkan anggota tubuh dan dibandingkan dengan membuang anggota badan di depan Anda)
- myoclonus (sentakan otot yang cepat dan tiba-tiba)
- tremor (gerakan dengan amplitudo kecil, yaitu defleksi kecil)
- tics (gerakan pendek yang tidak disengaja, yang dapat berupa, misalnya, mengedipkan kelopak mata atau mengangkat pergelangan tangan)
Sistem ekstrapiramidal: penyakit
Ada sejumlah besar masalah yang dapat menyebabkan kerusakan pada struktur subkorteks dan terjadinya gerakan tidak sadar yang disebutkan di atas. Penyakit Parkinson mungkin merupakan penyakit sistem ekstrapiramidal yang paling terkenal.
Selain itu, disfungsi struktur subkortikal juga terlihat jelas dalam perjalanan penyakit Huntington, degenerasi hepatolentikuler dan berbagai jenis diskinesia.
Sumber:
- Neurology, edisi ilmiah W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. PZWL, Warsawa 2014
- Sławek J., Friedman A., Penyakit sistem ekstrapiramidal - kemajuan dalam diagnosis dan pengobatan, Polski Przegląd Neurologiczny, 2007, vol. 3, no. 1