Kista hati biasanya terdeteksi secara tidak sengaja pada pemeriksaan pencitraan rongga perut. Kista hati jarang bergejala pada tahap awal perkembangan. Penyakit sistem pencernaan hanya muncul saat tumbuh, tetapi jarang menyebabkan komplikasi serius. Apa penyebab kista hati? Apa gejalanya? Apa pengobatan mereka?
Kista hati adalah kelompok penyakit heterogen yang penyebab dan frekuensi, gejala, dan pengobatannya berbeda. Dalam kebanyakan kasus, kista hati jinak, perubahan non-neoplastik yang terdeteksi secara tidak sengaja selama ultrasonografi rongga perut. Kista hati biasanya asimtomatik pada tahap awal perkembangan. Ini muncul saat tumor tumbuh. Kemudian risiko komplikasi juga meningkat, namun komplikasi serius, yang bahkan bisa berujung pada kematian, jarang terjadi.
Kista hati - penyebab
- kista hati sederhana - kemungkinan besar merupakan lesi bawaan
- Adenoma kistik hati - itu adalah tumor kistik hati jinak. Ini jarang terjadi, biasanya pada orang dewasa, lebih sering pada wanita
- adenokarsinoma kistik - adalah hasil transformasi adenoma kistik jinak menjadi tumor ganas. Ini terutama terdeteksi pada pasien usia lanjut, meskipun ada kasus pada pasien berusia 30 tahun. Ini cenderung membentuk metastasis
- kista echinococcal - penyebab perkembangannya adalah infeksi bentuk larva cacing pita echinococcal. Seseorang menjadi terinfeksi melalui kontak dengan seekor anjing
- Abses amuba - adalah manifestasi parenteral yang paling umum dari infeksi protozoa Entamoeba histolytica. Manusia terinfeksi dengan menelan kista protozoa dengan makanan atau air
- degenerasi hati polikistik - dapat terjadi, antara lain pada orang dengan penyakit ginjal polikistik dominan autosomal yang diturunkan
Kista hati - gejala
- kista hati sederhana - biasanya tidak memberikan gejala, tetapi jika menyebabkan ketidaknyamanan, itu adalah ketidaknyamanan atau nyeri sedang di perut kanan atas dan mual
- Adenoma kistik hati - mungkin asimtomatik selama bertahun-tahun, tetapi seiring pertumbuhan tumor, ada nyeri tekanan di epigastrium dan hilangnya nafsu makan
Kemungkinan gejala dan kemungkinan komplikasi berbanding lurus dengan ukuran kista.
- adenokarsinoma kistik - pada tahap awal perkembangan tidak menunjukkan gejala yang jelas. Baru kemudian muncul gejala nonspesifik, seperti: kelelahan, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, dan penyakit di hipokondrium kanan.
- kista echinococcal - penyakit ini mungkin asimtomatik selama bertahun-tahun. Jika muncul gejala, termasuk nyeri di area hipokondrium kanan, perasaan kenyang di perut bagian atas, dan terkadang penyakit kuning.
- Abses amuba - muncul gejala nonspesifik, seperti mual, muntah, dan diare. Pemeriksaan fisik menunjukkan nyeri tekan epigastrik kanan dan hati yang membesar
- degenerasi hati polikistik - sampai kista berukuran cukup besar, tidak menunjukkan gejala apa pun. Kemudian, pembesaran hati dan gejala akibat tekanannya pada struktur yang berdekatan, seperti sakit perut, dapat ditemukan
Kista hati - komplikasi
Komplikasi yang paling serius antara lain pecah dengan kebocoran isi kista ke dalam rongga peritoneum atau saluran empedu, perdarahan dan infeksi. Dalam beberapa kasus, mungkin ada komplikasi khusus untuk jenis kista tertentu, misalnya syok anafilaksis (kista echinococcal) atau transformasi neoplastik ganas (cystadenoma).
Kista hati - diagnosis
Kista hati biasanya terdeteksi secara tidak sengaja pada USG rongga perut. Kemudian CT scan atau pencitraan resonansi magnetik diperintahkan untuk membuat diagnosis akhir. Pemeriksaan histologis, yang dilakukan untuk perubahan atipikal, mungkin jarang diperlukan.
Kista hati - pengobatan
Dalam kebanyakan kasus, operasi pengangkatan kista adalah pengobatan yang paling efektif. Pengecualiannya adalah kista hati sederhana. Jika diameternya tidak melebihi 40 mm, tidak ada tindakan yang diambil. Jika lebih besar dari 40 mm, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan USG 2, 6, 12, 24 dan 36 bulan setelah pemeriksaan terakhir. Operasi pengangkatan kista dianjurkan hanya pada pasien dengan kista hati yang sangat besar, menyebabkan rasa sakit. Sebaliknya, dalam kasus abses amuba, pasien diberikan metronidazol secara oral atau parenteral selama 10-15 hari. Pasien dengan diameter abses lebih dari 60 mm dan / atau gejala toksemia, serta mereka yang tidak menanggapi pengobatan farmakologis, menjalani evakuasi kista dengan biopsi perkutan.
Artikel yang direkomendasikan:
Kanker hati: penyebab, gejala, pengobatanBibliografi:
Gutkowski K., Hartleb M., Perubahan kistik hati - diagnosis dan pengobatan, "Przegląd Gastroenterologiczny" 2007, No. 2 (5)