Tes provokasi dirancang untuk memeriksa respons tubuh terhadap berbagai faktor eksternal, seperti alergen, bahan kimia, suhu rendah, atau olahraga. Metode tersebut dapat digunakan dalam diagnosis alergi. Jenis pemeriksaan ini harus diawasi secara ketat oleh ahli alergi karena adanya risiko reaksi anafilaksis. Apakah tes provokasi itu? Bagaimana cara mempersiapkan ujian?
Daftar Isi:
- Tes provokasi - indikasi
- Tes provokasi - kontraindikasi
- Jalannya tes provokasi makanan
- Kursus tes provokasi intranasal
- Jalannya tes provokasi konjungtiva
- Tes provokasi - persiapan untuk tes
- Tes provokasi - komplikasi
Tes provokasi melibatkan memasukkan sejumlah kecil zat ke dalam tubuh pasien, berpotensi menyebabkan gejala penyakit. Tes semacam itu terkadang digunakan dalam diagnosis alergi, tetapi itu bukan metode dasar pilihan pertama. Selama tes provokasi alergi, pasien terpapar agen pemeka. Ini untuk menilai reaksi tubuh lokal atau umum terkait dengan alergen potensial.
Karena tempat penerapan zat, sampel berikut dibedakan:
- intranasal,
- konjungtiva,
- makanan,
- bronkial.
Tes provokasi - indikasi
Tes provokasi dilakukan untuk mengetahui faktor penyebab timbulnya gejala penyakit pada pasien. Jenis tes ini dilakukan untuk mendiagnosis asma, jika gambaran klinisnya ambigu.
Uji provokasi juga digunakan dalam menentukan efektivitas farmakoterapi dan imunoterapi. Jenis tes ini juga umum dilakukan untuk mendiagnosis alergi yang berkaitan dengan risiko pekerjaan.
Tes provokasi - kontraindikasi
Paparan alergen selama tes provokasi dapat menyebabkan eksaserbasi kondisi pasien. Konsekuensi paling berbahaya dari penelitian ini adalah syok anafilaksis, yang berpotensi mengancam jiwa.
Untuk alasan ini, tes provokasi tidak boleh dilakukan pada orang yang berisiko tinggi mengalami penurunan kesehatan setelah kontak dengan zat yang peka.
Selain itu, uji tantangan dikontraindikasikan pada pasien yang:
- pernah mengalami reaksi anafilaksis parah di masa lalu
- menunjukkan gejala penyakit akut,
- sedang dalam proses infeksi,
- sedang hamil.
Jalannya tes provokasi makanan
Tes tantangan makanan biasanya dilakukan ketika diduga ada hipersensitivitas terhadap komponen makanan. Dalam situasi seperti itu, pasien harus mengikuti diet eliminasi selama 10-14 hari sebelum tes.
Dia kemudian diberi makanan yang berpotensi menyebabkan reaksi yang merugikan. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes provokasi makanan di rumah sakit.
Tes bibir juga dapat dilakukan sebagai bagian dari tes makan. Ini melibatkan pemberian alergen potensial di bawah lidah atau ke dalam mulut. Setelah kira-kira 1 menit, pasien harus memuntahkan sampel.
Kemudian spesialis menilai reaksi lokal setelah kontak dengan zat tersebut. Jika kita berhadapan dengan alergen, bibir bisa menjadi bengkak, terbakar atau gatal.
Kursus tes provokasi intranasal
Dalam tes tantangan hidung, reaksi mukosa hidung untuk kontak dengan alergen dinilai. Tes biasanya digunakan selain data yang diperoleh setelah tes kulit atau penentuan antibodi IgE. Hasil tes penting dalam diagnosis alergi pekerjaan. Efektivitas pengobatan juga dapat dipantau dengan tes tantangan hidung.
Tes provokasi hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Ini penting karena risiko efek samping.
Pengujian dimulai dengan sampel kontrol menggunakan zat inert. Reaksi hidung ditentukan setelah 15 menit. Kemudian tes yang sebenarnya dilakukan, di mana alergen potensial dioleskan ke mukosa.
Setelah 15-30 menit, dokter mengevaluasi kembali kondisi hidung. Penilaian diri sendiri oleh pasien, berdasarkan frekuensi bersin, intensitas gatal, dan jumlah keluarnya cairan, juga penting untuk diagnosis.
Kursus tes provokasi intranasal
Selama tes provokasi konjungtiva, alergen potensial disuntikkan ke dalam kantung konjungtiva salah satu mata pasien. Setelah jangka waktu tertentu, spesialis mengevaluasi reaksi seperti robekan, gatal, dan bengkak. Gejala yang dijelaskan dibandingkan dengan gejala pada mata yang tidak bergejolak.
Jalannya tes provokasi konjungtiva
Selama tes provokasi bronkial, zat yang berpotensi menyebabkan bronkospasme diberikan melalui penghirupan. Reaksi dinilai dengan spirometri.
Tes tersebut menentukan hyperresponsiveness bronkial, yang merupakan ciri khas asma. Terkadang tes latihan juga dilakukan.
Tes provokasi - persiapan untuk tes
Obat-obatan tertentu harus dihentikan selama tes provokasi. Hal ini terutama berlaku untuk zat anti alergi, steroid dan beberapa antidepresan. Rekomendasi untuk menghentikan terapi obat mungkin berbeda-beda. Karena itu, ikuti instruksi yang diberikan oleh dokter spesialis Anda.
Tes provokasi - komplikasi
Sebagai konsekuensi dari tes provokasi, eksaserbasi penyakit alergi dapat terjadi. Meskipun sangat jarang terjadi reaksi merugikan yang hebat selama pengujian, namun dapat berbahaya bagi pasien. Kemungkinan komplikasi yang paling serius adalah syok anafilaksis. Ini menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan orang yang diperiksa.
Untuk meminimalkan efek samping yang terkait dengan tes, klasifikasi menyeluruh dibuat sebelum tes dilakukan untuk menilai risiko bagi pasien. Untuk alasan keamanan, uji coba provokatif hanya boleh dilakukan di fasilitas medis yang mengkhususkan diri pada alergi.
Baca juga:
- Tes alergi - indikasi, jenis, kursus
- Tes darah alergi - indikasi, tentu saja, hasil
- IgE spesifik alergen dalam diagnosis alergi
Literatur:
- Sylwia Małgorzewicz, Eliza Wasilewska, "Diagnostik reaksi merugikan terhadap makanan", MASALAH KLINIS TERPILIH
- Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Kesulitan diagnostik dalam mendiagnosis penyakit alergi", Alergi Asma Imunologi 2018
Baca lebih banyak artikel dari penulis ini