Dari laporan yang disiapkan oleh Telemedicine Working Group Foundation, berjudul "Bagaimana menggunakan potensi telemedicine secara efektif dalam sistem perawatan kesehatan Polandia" menunjukkan bahwa hambatan terbesar untuk pengembangan bidang perawatan medis ini di Polandia adalah rendahnya tingkat kesadaran akan manfaat dan definisi itu sendiri, yang terlihat baik di antara dokter dan pasien, dan tidak cukup pembiayaan layanan telemedicine oleh National Health Fund. Pada saat yang sama, penulis laporan tersebut menekankan perlunya memastikan konsistensi penuh dari sistem hukum di bidang regulasi yang terkait dengan telemedicine.
Baik di Eropa maupun di Polandia, terdapat permintaan yang terus meningkat untuk mencari solusi inovatif di bidang perawatan kesehatan, termasuk telemedicine, yang akan meningkatkan kualitas pengobatan dan meningkatkan efektivitas sistem. Hal ini terutama disebabkan oleh penuaan masyarakat di Polandia dan Eropa dan penurunan ketersediaan staf medis.
- Polandia berada pada momen penting untuk pengembangan telemedicine lebih lanjut. Ketentuan hukum yang diadopsi pada Desember 2015 secara eksplisit memungkinkan kemungkinan menyediakan layanan jarak jauh. Beberapa penyedia layanan, terutama yang swasta, berhasil menggunakan solusi telemedicine untuk perawatan pasien. Juga pembayar publik, meskipun perlahan-lahan memperkenalkan layanan telemedicine lebih lanjut untuk pembiayaan dari dana publik. Situasi saat ini merupakan landasan yang sangat baik untuk langkah kedua. Tindakan lebih lanjut diperlukan yang akan memungkinkan penggunaan yang lebih penuh dari potensi telemedicine - kata Michał Czarnuch, seorang mitra di DZP dan presiden dewan Telemedicine Working Group Foundation.
Tingkat kesadaran rendah
Telemedicine merupakan fenomena yang relatif baru yang belum muncul dalam kesadaran masyarakat. Menurut Yayasan Kelompok Kerja Telemedicine (TWG), hambatan kesadaran dapat dibagi menjadi dua kategori: pertama, kurangnya pemahaman tentang konsep dan lokasi telemedicine dalam kaitannya dengan bentuk tindakan baru lainnya dalam perawatan kesehatan, dan kedua, kurangnya kesadaran akan pentingnya sistem perawatan kesehatan adalah telemedicine dan apa manfaatnya bagi semua peserta.
- Telemedicine, seperti hampir semua bidang baru dan inovatif, harus menemukan tempat yang cocok dalam kesadaran sosial untuk menjadi layanan universal. Ini berlaku baik untuk memahami esensi telemedicine, serta perannya dalam sistem perawatan kesehatan - jelas Andrzej Osuch, direktur transformasi bisnis di LUXMED, anggota dewan TGR Foundation. - Sangat penting untuk mengetahui semua peserta sistem perawatan kesehatan, termasuk profesional medis tertentu, yang harus memahami betapa pentingnya layanan telemedicine dapat menjadi dukungan yang signifikan dalam perawatan medis pasien - tambah Łukasz Kołtowski, anggota dari Polish Cardiac Society dan anggota dewan TGR Foundation.
Telemedicine harus dipahami sebagai bentuk jarak jauh dari penyediaan layanan perawatan kesehatan individual oleh para profesional medis. Ini adalah bagian dari proses perawatan medis profesional dan terkoordinasi untuk pasien, yang menambahkan elemen kontak jarak jauh pada kunjungan pribadi. Telemedicine tidak dimaksudkan untuk menggantikan seorang profesional medis, tetapi hanya untuk menyediakan mereka alat tambahan untuk memberikan perawatan medis yang lebih efektif.
Pendanaan publik tidak mencukupi
Sistem perawatan kesehatan Polandia sebagian besar dibiayai dari dana publik, dengan pembayar publik memainkan peran utama. Sebagaimana ditunjukkan oleh data statistik yang disajikan oleh Kantor Pusat Statistik dalam “Neraca Kesehatan Nasional 2014”, total belanja kesehatan pada tahun 2014 sebesar PLN 108,7 miliar yang merupakan 6,33% dari PDB.
- Penggunaan potensi telemedicine harus diukur dari tingkat penggunaannya dalam sistem perawatan kesehatan publik yang dibiayai oleh pembayar publik. Tidak boleh dilupakan bahwa dana publik juga dapat membiayai layanan telemedicine yang disediakan oleh pihak swasta. Keterlibatan yang lebih luas dari penyedia layanan swasta dalam sistem perawatan kesehatan publik dalam bentuk penyedia layanan atau subkontraktor penyedia layanan publik tentu akan berdampak positif pada penyebaran sistemik telemedicine, yang akan diterjemahkan secara positif ke dalam peningkatan kualitas perawatan kesehatan publik - kata Dr. Piotr Soszyński, direktur sistem medis. , Medicover Polandia.
National Health Fund saat ini mengontrak kontrak terpisah berikut untuk layanan telemedicine: teleconsilium geriatrik, telekonsilium kardiologis, dan telerehabilitasi kardiologis hibrid. Menurut TGR Foundation, tingkat pembiayaan telemedicine dari dana masyarakat masih kurang.
Masalah dengan pembiayaan publik terletak pada persyaratan yang dikenakan pada penyedia layanan oleh peraturan keranjang dan ketakutan penyedia layanan akan penalti dari Dana Kesehatan Nasional. Menurut TGR, perlu untuk menerapkan mekanisme yang memungkinkan pembiayaan efektif teknologi medis modern dari anggaran publik. Selain itu, peran entitas kunci yang beroperasi dalam sistem pelayanan kesehatan masyarakat perlu ditingkatkan, termasuk khususnya AOTMiT (Badan Pengkajian Teknologi Kesehatan) dan Dana Kesehatan Nasional, guna meningkatkan kemungkinan dilakukannya kegiatan perbaikan sistem pelayanan kesehatan dengan menerapkan teknologi baru.
- Otoritas publik harus mengidentifikasi dana, termasuk tentang penilaian dan implementasi solusi baru - menunjukkan pengacara mertua Jan Pachocki, pengacara dari DZP, koordinator pekerjaan pada laporan tersebut. - Secara khusus, jaminan perawatan prioritas solusi telemedicine yang telah terbukti berhasil dalam pembiayaan pilot, antara lain, oleh dari dana Uni Eropa.
Penciptaan lingkungan hukum yang ramah
Pada bulan Desember 2015, amandemen Undang-Undang tentang sistem informasi dalam perawatan kesehatan mulai berlaku, yang memungkinkan kemungkinan menyediakan layanan kesehatan dengan menggunakan teknologi telemedicine. Perubahan hukum yang paling penting yang dibuat pada saat itu adalah indikasi yang jelas di tingkat undang-undang bahwa layanan kesehatan dapat diberikan melalui sistem teleformatika atau sistem komunikasi (yaitu secara telemedical) dan bahwa dokter dapat memutuskan kondisi kesehatan orang tertentu tidak hanya setelah memeriksanya secara pribadi, tetapi juga memeriksanya melalui TIK atau sistem komunikasi.
Namun menurut ahli dari TGR, regulasi telemedicine yang ada dari segi sistem masih belum sepenuhnya sesuai dengan regulasi lain. Akibatnya, mereka menyebabkan kekhawatiran yang tidak dapat dibenarkan tentang diterimanya pemberian jenis tunjangan ini, misalnya oleh perwakilan individu dari profesi medis. Selain itu, beberapa peraturan terperinci membatasi penggunaan teknologi baru dengan cara yang tidak dapat dibenarkan - misalnya ketidakmampuan untuk mengeluarkan pengecualian elektronik sebagai bagian dari layanan telemedicine. Keadaan seperti itu dapat menyebabkan keraguan yang tidak perlu dalam interpretasi dan tidak perlu membatasi kemungkinan penggunaan telemedicine.
Oleh karena itu, perlu untuk mengusulkan perubahan hukum lebih lanjut untuk sepenuhnya memastikan lingkungan peraturan yang ramah dan fleksibel yang menjamin orang yang menjalankan profesi medis kemungkinan penuh untuk menggunakan teknologi telemedicine. Pada saat yang sama, perlu juga dicatat bahwa perubahan hukum selanjutnya semakin membuka sistem untuk telemedicine, misalnya memungkinkan penerbitan resep sebagai bagian dari setiap layanan telemedicine (dalam kasus yang dibenarkan oleh pengetahuan medis saat ini).
Kesempatan untuk perkembangan ekonomi
Perkembangan telemedicine di Polandia, termasuk penerapan solusi telemedicine untuk pelayanan kesehatan masyarakat, tidak hanya memiliki dimensi kesehatan yang ketat tetapi juga dimensi ekonomi. Terbuka terhadap teknologi baru di sektor perawatan kesehatan memiliki peluang untuk menciptakan dan mengembangkan cabang ekonomi baru.
- Dimensi ekonomi pengembangan telemedicine diperhatikan dalam Strategi Pengembangan Bertanggung Jawab Perdana Menteri Mateusz Morawiecki, yang menunjukkan bahwa potensi keberhasilan perusahaan yang menawarkan solusi telemedicine di pasar internasional akan secara langsung diterjemahkan ke dalam perbaikan situasi di seluruh sektor dengan mempertahankan spesialis TI kelas tinggi di Polandia, mempopulerkan solusi TI Polandia di bidang telemedicine dengan perkembangan simultan sektor ini di Polandia - catatan Jerzy Szewczyk, wakil presiden dewan TGR Foundation dan presiden dewan Pro-PLUS.
Potensi pengembangan telemedicine di Polandia sangat besar, yang dipengaruhi oleh masyarakat yang menua dan keterbukaan terhadap teknologi baru. Meskipun undang-undang mengizinkan penggunaan solusi telemedicine, mereka tidak secara ketat mempertimbangkan spesifikasi penyediaan layanan kesehatan melalui sistem teleformasi. Selain perubahan legislatif, perlu juga untuk menetapkan standar umum untuk kegiatan telemedicine, dengan mempertimbangkan kekhususannya.
Tantangan lainnya adalah kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran telemedicine, yang saat ini masih belum tinggi baik di kalangan profesional medis maupun pasien. Banyak orang tidak tahu apa itu telemedicine atau tidak tahu bahwa itu legal. Ada juga kebutuhan untuk fokus pada proses pembiayaan publik yang baru saja dimulai.