Setiap tahun lebih dari 6.000 orang menderita kanker kandung kemih. Polandia. Separuh dari mereka mati. Semua karena kanker terdeteksi pada tahap perkembangan lanjut, yang terlambat untuk melawannya secara efektif. Apa penyebab kondisi ini? Akankah paket onkologi, yang mulai berlaku pada Januari 2015, mengubah situasi dramatis pasien? Ini dan pertanyaan lainnya telah dijawab oleh para ahli pada konferensi pers "Kanker kandung kemih - kanker yang terlupakan?"
Kanker kandung kemih adalah neoplasma ganas kelima yang paling umum pada pria dan keempat belas pada wanita - ini mempengaruhi lebih dari 6.000 orang setiap tahun. 16 Polandia mendengar diagnosis ini setiap hari. Sayangnya, dalam banyak kasus, kanker kandung kemih didiagnosis pada stadium lanjut, yang berarti kecil kemungkinannya untuk sembuh - lebih dari 50 persen pasien meninggal. Menurut para ahli, pada 2013, 6,3 ribu orang terserang kanker kandung kemih, di mana lebih dari 3,2 ribu meninggal, dan semuanya menunjukkan bahwa angka ini akan semakin besar. Polandia adalah salah satu dari tiga negara Uni Eropa (setelah Rumania dan Kroasia) di mana peningkatan angka kematian akibat kanker ini telah tercatat selama bertahun-tahun. Kecenderungan sebaliknya terlihat di negara Uni Eropa lainnya, seperti Perancis, Italia, Spanyol, dan Norwegia, di mana angka kematian akibat kanker kandung kemih telah menurun lebih dari 20 persen dalam beberapa tahun terakhir.
Baca juga: TUMOR UROLOGI di Polandia - Diagnosis Dini Semakin Sulit dan Efektif ... Antrian dan Paket Onkologi - Akses Perawatan Lebih Mudah? Kanker kandung kemih
Kanker kandung kemih - mengapa terlambat didiagnosis dan diobati?
Menurut laporan "Kanker Kandung Kemih - Kanker yang Terlupakan?", Hanya sekitar 10 persen pasien yang memiliki waktu tidak lebih dari 4 minggu antara gejala pertama kanker kandung kemih dan pendeteksiannya. Ini berlaku untuk kanker bentuk invasif, yaitu yang menyusup ke otot kandung kemih, dan bentuk non-invasif, yaitu non-infiltrasi. Sebaliknya, pada lebih dari 40 persen pasien tumor non-invasif dan 52 persen pasien kanker invasif, dibutuhkan waktu lebih dari 12 minggu. Sebaliknya, lebih dari 26 persen pasien kanker invasif dan lebih dari 11 persen pasien kanker non-invasif tidak terdiagnosis hingga lebih dari 6 bulan, yang pasti sudah terlambat. Apa penyebab dari kondisi ini?
Saat ini, diagnosis kanker kandung kemih membutuhkan waktu 3-6 bulan. Ini terlalu lama.
Masalahnya adalah orang Polandia tidak tahu tentang kanker kandung kemih dan mereka mengabaikan gejalanya (terutama hematuria). Sistem perawatan kesehatan di negara kita juga harus disalahkan: penilaian yang buruk terhadap prosedur terapeutik dan diagnostik, pengalihan diagnostik dari bangsal rumah sakit ke klinik urologi yang tidak memiliki peralatan yang sesuai, dan yang terpenting, antrean panjang ke ahli urologi. Namun, itu bukan karena jumlah spesialis yang tidak mencukupi (menurut para ahli, jumlah ahli urologi di negara kita cukup banyak, sebanyak 1160), tetapi keterbatasan layanan - tegas Prof. Marek Sosnowski, Konsultan Nasional Urologi. Selain itu, departemen urologi rumah sakit berhutang, bahkan ada yang sampai PLN 2 juta - tambah prof. Sosnowski. Oleh karena itu, tidak mungkin memperbarui peralatan lama dan membeli peralatan modern.
Kanker kandung kemih - perubahan apa yang harus saya lakukan?
Dr hab. Anna Kołodziej dari Urology and Urological Oncology Clinic of Academic Clinical Hospital di Wrocław berpendapat bahwa tahap pendeteksian dan diagnosis kanker kandung kemih harus dipersingkat dan menekankan bahwa penundaan terapi setelah 12 minggu tidak memungkinkan penyembuhan pasien karena kanker berkembang sangat cepat. Pendapatnya dibagikan oleh prof. Tomasz Demkow dari Klinik Kanker Sistem Kemih di Pusat Onkologi di Warsawa, yang menekankan bahwa efektivitas terapi bergantung pada pengangkatan tumor atau seluruh kandung kemih secepat mungkin.
Haematuria harus menjadi indikasi penerbitan Kartu Pasien Kanker dan diagnosa lebih lanjut tanpa antrian.
Hematuria berkembang pada 85 persen pasien kanker kandung kemih. Sayangnya, darah dalam urin sering dikaitkan dengan radang kandung kemih, itulah sebabnya sebagian besar pasien tidak perlu diobati dengan furagin (obat yang digunakan untuk infeksi saluran kemih) untuk waktu yang lama. Sementara itu, kanker terus berkembang. Oleh karena itu, setiap pasien dengan hematuria (bahkan yang sembuh dan / atau tidak nyeri) harus dirawat karena berpotensi menderita kanker kandung kemih dan pertama kali dirujuk untuk tes untuk menyingkirkan tumor, dan tidak diobati dengan antibiotik, para ahli setuju. Ini adalah langkah pertama untuk mendeteksi kanker lebih cepat, dan dengan demikian - untuk implementasi pengobatan yang lebih cepat yang dapat menyelamatkan nyawa pasien.
Selain itu, perlu dilakukan perubahan pada tingkat evaluasi dan lokasi prosedur urologi. Juga perlu untuk memastikan kondisi kerja yang tepat untuk klinik urologi dan untuk memfasilitasi pelaksanaan prosedur diagnostik dalam kondisi rumah sakit, bila diperlukan untuk diagnosis pasien yang efektif. Kontrak departemen urologi juga perlu ditingkatkan, dan pemeriksaan rutin 3 bulan pasien selama perawatan harus dilakukan di bawah Kartu Perawatan Onkologis.
Kanker kandung kemih - harapan untuk paket onkologi?
- Dalam beberapa tahun ke depan, jumlah tes diagnostik untuk kanker sistem genitourinari di rumah sakit akan berkurang secara signifikan, sedangkan antrian di klinik akan meningkat - klaim prof. Sosnowski dan menambahkan bahwa ia prihatin bahwa, karena perubahan yang tidak menguntungkan, diagnosis kanker kandung kemih ganas akan sangat tertunda jika paket onkologi antrian tidak berfungsi dengan baik. Sayangnya, deteksi kanker kandung kemih tidak ditangani oleh National Health Fund sebagai prosedur onkologis, kata Dr. Kołodziej. Karena itu, Szymon Chrostowski, presiden dari Yayasan "Wygrajmy Zdrowie", mengumumkan bahwa dia akan bertemu dengan presiden Dana Kesehatan Nasional untuk mengklarifikasi masalah ini dengannya.
