Anggrekektomi (pengangkatan testis): kapan dianjurkan? Tentang apa ini?

Pengangkatan testis, atau orkidektomi, dikaitkan dengan ketidaknyamanan mental yang cukup besar bagi pria, tetapi untuk alasan kesehatan, pembedahan tidak boleh dipertimbangkan jika diindikasikan. Dalam kasus apa dokter memutuskan untuk mengamputasi testis?

Pengangkatan testis (orkidektomi) atau kedua testis paling sering dilakukan karena diagnosis kanker testis, atau bahkan hanya diduga kanker.Karena juga pada kasus terakhir, testis harus segera diamputasi. Misalnya, tidak disarankan untuk melakukan biopsi, karena tes ini berisiko terlalu tinggi untuk menyebarkan sel kanker di jaringan yang sehat. Khususnya untuk mengeluarkan hanya satu testis, keputusannya seharusnya tidak sulit bagi pasien. Anda bisa hidup normal dengan salah satunya. Pada prinsipnya, tidak ada yang berubah dalam bidang seksual. Tidak adanya satu testis tidak mengganggu ereksi, juga tidak mengganggu perencanaan keturunan (testosteron hormon seks pria, selain testis, juga diproduksi oleh kelenjar adrenal). Jumlah sperma yang dapat diproduksi oleh satu testis yang sehat lebih dari cukup untuk pembuahan. Selain itu, jika seseorang sangat memperhatikan nilai estetika, Anda bisa mempertimbangkan kemungkinan untuk implan silikon - prostesis testis. Testis diangkat karena alasan lain selain tumor.

Dengarkan kapan dan mengapa Anda harus menjalani operasi pengangkatan kernel. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Baca juga: edema testis - penyakit apa yang dimanifestasikan oleh pembengkakan testis? Penyakit yang mempengaruhi kesuburan pada pria Semenoma - tumor ganas testis yang paling umum

Indikasi untuk orchiectomy

• tumor testis pada setiap tahap perkembangan dan dugaan tumor
• kanker prostat
• kanker payudara
• trauma testis, inflamasi, torsio testis
• operasi penggantian kelamin
• kriptorkismus

Dalam kebanyakan kasus, pembedahan dilakukan untuk mengurangi produksi testosteron. Contohnya, kanker prostat dan kanker payudara memiliki latar belakang hormonal. Pertumbuhan dan metastasisnya ke organ lain disebabkan oleh testosteron. Dengan demikian, pengangkatan salah satu atau kedua testis memberikan hasil yang sangat baik dalam pengobatan penyakit tersebut.

Tidak berhubungan dengan hormon seks pria adalah orchiectomy untuk torsio testis atau trauma. Namun, pada prinsipnya, testis (atau kedua testis) secara profilaksis diamputasi karena kriptorkismus, yaitu cacat anatomi di mana testis tidak turun ke dalam skrotum. Itu tetap di perut atau di kanal inguinalis. Hal ini menyebabkan panas berlebih, yang pada gilirannya dapat menyebabkan perkembangan kanker, atau produksi sperma yang lebih lambat dan melemah, dan dengan demikian - kemandulan. Namun, biasanya, sebelum ahli urologi memutuskan untuk mengangkat testis semacam itu, upaya dilakukan untuk memilihnya ke dalam skrotum - juga dengan pembedahan.

Apa itu amputasi testis

Orkidektomi adalah prosedur pembedahan yang memiliki beberapa versi, tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit yang ditimbulkannya:

• orkidektomi sederhana, dilakukan jika terjadi cedera testis, torsio atau akibat peradangan testis yang menurun. Operasi terdiri dari pengangkatan hanya satu testis bersama dengan epididimis, vas deferens dan selubung keputihan.
• orchiectomy radikal, yaitu pengangkatan lengkap testis bersama dengan epididimis dan sumsum tulang belakang melalui akses dari rongga perut (kanal inguinalis). Kanker testis merupakan predisposisi untuk jenis operasi ini. Terkadang kedua testis perlu diangkat, yang kemudian disebut pengebirian.
• Orkidektomi subkapsular, yaitu amputasi testis itu sendiri. Epididimis, vas deferens dan selubung keputihan tertinggal di skrotum.

Itu juga terjadi pada kasus kanker testis, enukleasi dan reseksi tumor itu sendiri dapat digunakan. Namun, ini adalah operasi yang membutuhkan ketelitian tinggi dan hanya tim dokter yang sangat berpengalaman yang dapat melakukannya. Ada risiko tumor tidak bisa diangkat seluruhnya.

Persiapan dan jalannya prosedur

Sebelum memulai operasi pengangkatan testis, pasien harus melakukan pemeriksaan berikut: USG skrotum, EKG, golongan darah, natrium, kalium dan glukosa dalam serum darah, sistem koagulasi, HBs, Anti-HCV. Dua hari sebelumnya, Anda tidak boleh mengonsumsi aspirin atau obat antiinflamasi non steroid. Anda juga harus berpuasa selama delapan jam, Anda bahkan tidak bisa minum.

Pasien ditempatkan dalam posisi terlentang untuk orkidektomi. Operasi dilakukan dengan anestesi subarachnoid atau total dan berlangsung sekitar 30-50 menit. Jaringan yang diangkat dikirim untuk pemeriksaan histopatologi - hasilnya diperoleh setelah 2-3 minggu. Setelah testis atau testis dipotong, prostesis dapat dimasukkan ke tempatnya.

Setelah prosedur, pasien harus tinggal di departemen selama 1-2 hari. Pada hari kedua, drain (jika dipasang) diangkat untuk mengalirkan sisa darah dan eksudat serosa. Tergantung pada rumah sakit, jahitan diterapkan pada luka, yang harus dilepas setelah 7 hari, atau dibubarkan. Untuk beberapa waktu setelah prosedur, pasien mungkin mengeluhkan nyeri saat menyentuh area operasi.

Jika penyebab orkidektomi adalah kanker dan kemoterapi juga dimulai setelah operasi, harus diingat bahwa Anda dapat mencoba untuk anak hanya 2 tahun setelah perawatan ini. Selama 5 tahun setelah prosedur, pria tersebut juga harus memeriksakan diri secara teratur untuk menyingkirkan kemungkinan kambuhnya kanker.

Komplikasi setelah pengangkatan testis

Setiap operasi memiliki risiko tertentu, seperti halnya dengan orkidektomi. Efek yang tidak diinginkan dari amputasi testis dapat berupa:

• hematoma di rongga skrotum
• hematoma di selangkangan atau hematoma retroperitoneal (untuk orchiectomy radikal)
• peradangan di area skrotum, selangkangan
• sensasi mengganggu tempat ini
• kekambuhan tumor lokal (dari sel-sel yang tersisa secara tidak sengaja)
• rasa sakit hantu

Jika seorang pria mengalami gejala yang mengganggu terkait dengan operasi baru-baru ini segera setelah kembali ke rumah, dia harus segera menemui dokter.

Artikel yang direkomendasikan:

Pembengkakan testis - penyakit apa yang dimanifestasikan oleh testis yang membengkak?