Laktosa, gula yang ditemukan dalam susu, adalah salah satu intoleransi makanan yang paling umum. Itu terjadi ketika tubuh kekurangan laktase - enzim yang diperlukan untuk memecah laktosa. Kemudian, setelah mengonsumsi susu atau produk lain yang mengandung laktosa, muncul masalah pada sistem pencernaan. Apa penyebab dan gejala intoleransi laktosa? Apa pengobatannya?
Intoleransi laktosa adalah reaksi tubuh yang tidak tepat yang terjadi setelah mengonsumsi produk yang mengandung laktosa - gula susu. Penyebab intoleransi makanan jenis ini adalah kurangnya (alaktasia) atau kekurangan (hipolaktasia) laktase - enzim pencernaan yang diperlukan untuk pemecahan laktosa menjadi glukosa dan galaktosa.
Ketika tubuh kekurangan laktase, laktosa tidak dapat dipecah dan mengalami fermentasi bakteri di usus besar. Akibatnya, asam dan gas terbentuk, yang meningkatkan tekanan osmotik isi usus dan mengiritasi mukosa, yang mengakibatkan penyakit yang tidak menyenangkan pada sistem pencernaan.
Daftar Isi
- Intoleransi laktosa - penyebab
- Intoleransi laktosa - gejala
- Intoleransi laktosa dan alergi susu
- Intoleransi laktosa - diagnosis
- Intoleransi laktosa - pengobatan
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Intoleransi laktosa - penyebab
Penyebab paling umum dari intoleransi laktosa adalah defisiensi laktase primer (turun-temurun) (alias hipolaktasia dewasa). Inti dari penyakit ini adalah penurunan progresif aktivitas laktase sejak usia 2 tahun (dan terkadang bahkan lebih awal), yang paling banyak mencapai 5%. memulai aktivitas.
Gejala intoleransi gula susu jenis ini jarang terjadi pada bayi dan anak-anak. Paling sering, mereka tidak muncul sampai remaja atau dewasa.
Intoleransi laktosa orang dewasa disebabkan oleh polimorfisme pada gen LCT (gen laktase). Penyakit ini diturunkan secara resesif.
Intoleransi laktosa juga bisa disebabkan oleh alaktasia, yaitu defisiensi laktase bawaan. Penyakit ini disebabkan oleh cacat metabolik yang diturunkan secara genetik yang mencegah tubuh memproduksi laktase. Laktosa ditemukan dalam susu wanita menyusui serta susu dari sapi, kambing, domba, dan mamalia lainnya.
Dalam kasus ini, gejala intoleransi muncul pada bayi baru lahir setelah pemberian ASI pertama atau susu yang mengandung laktosa yang dimodifikasi. Penyakit ini bisa ditularkan ke keturunannya.
Jenis intoleransi makanan ini juga dapat disebabkan oleh defisiensi laktase sekunder (didapat) (defisiensi sementara atau permanen dari enzim ini). Ini adalah akibat penyakit atau berbagai faktor yang merusak epitel dan vili usus yang menghasilkan laktase, misalnya:
- Penyakit Crohn (terutama pada fase akut dan selama transisi menuju remisi)
- necrotizing enteritis
- Penyakit Whipple
- sindrom usus pendek
- Infeksi gastrointestinal, misalnya diare akut atau kronis - yang disebabkan oleh bakteri (paling sering Escherichia coli dan Salmonella) atau virus (biasanya rotavirus dan adenovirus)
- Infeksi parasit gastrointestinal: giardiasis, penyakit cacing pita
- Penyakit celiac
- Penyakit Duhring (manifestasi kulit dari intoleransi gluten)
- alergi makanan, seperti alergi susu sapi atau protein kedelai
- fibrosis kistik
Kerusakan epitel usus dan vili juga dapat terjadi akibat penggunaan obat tertentu yang berlebihan, misalnya antibiotik, obat antiinflamasi non steroid, asam asetilsalisilat, agen kemoterapi, dan alkohol. Itu juga dapat terjadi di bawah pengaruh radiasi pengion selama malnutrisi.
Intoleransi laktosa sementara dapat terjadi pada bayi yang lahir sebelum usia 34 minggu (disebut defisiensi laktase perkembangan). Organisme bayi prematur tidak mampu memproduksi laktase. Namun, segera setelah usus mulai memproduksi enzim ini, masalahnya lenyap.
Baca juga: Alergi ASI. Bisakah bayi yang disusui mengalami alergi makanan?
Perkembangan intoleransi laktosa juga dapat dipengaruhi oleh penggunaan diet bebas susu jangka panjang, yang mengurangi aktivitas sekresi laktase.
Intoleransi laktosa - gejala
Gejala intoleransi laktosa tidak spesifik dan mirip dengan gejala banyak penyakit gastrointestinal (terutama sindrom iritasi usus besar). Mereka muncul:
- diare (tinja berbau asam);
- perut kembung
- sakit perut
- "memercik" di rongga perut
- pembuangan gas berlebih
- sakit perut
- mual dan muntah (pada beberapa);
Tingkat keparahan gejala ini sangat tergantung pada jumlah laktosa yang dikonsumsi (semakin tinggi dosisnya, semakin parah gejalanya), serta pada tingkat kekurangan laktase dan bentuk makanan yang mengandung laktosa yang dikonsumsi.
Perlu diperhatikan bahwa gejala intoleransi laktosa biasanya muncul beberapa atau bahkan beberapa jam setelah mengonsumsi gula ini. Oleh karena itu, pasien sering tidak melihat adanya hubungan antara penyakit mereka dengan konsumsi susu dan produk susu.
Baca juga: Cacat protein, atau alergi terhadap protein susu sapi. Penyebab, diagnosis dan pengobatan
Materi mitra Sanprobi IBSEfek dari masalah pencernaan laktosa adalah terjadinya penyakit yang tidak menyenangkan dari sistem pencernaan.Penelitian telah menunjukkan bahwa melengkapi makanan sehari-hari dengan Lactobacillus plantarum 299v (bahan utama Sanprobi® IBS) - memelihara dan mendukung mikrobiota usus. Sanprobi® IBS juga memiliki sertifikat yang mengkonfirmasikan tidak adanya gluten, laktosa dan protein susu.
Temukan lebih banyak lagiArtikel yang direkomendasikan:
Diet dengan intoleransi laktosa - aturan. Makanan apa yang bisa kamu makan PentingIntoleransi laktosa dan alergi susu
Intoleransi laktosa tidak sama dengan alergi susu. Alergi susu adalah reaksi berlebihan dari sistem kekebalan yang terjadi saat bersentuhan dengan alergen (biasanya protein susu). Selain itu, gejala alergi susu segera muncul setelah meminumnya, dan tidak setelah beberapa jam, dan salah satu gejalanya adalah perubahan kulit - paling sering gatal-gatal.
Baca juga: Apa yang harus diminum selain susu - jika Anda alergi susu, tidak toleran laktosa atau tidak suka susu
Kami merekomendasikanPenulis: Time S.A
Diet yang dipilih secara individual akan memungkinkan Anda untuk makan sehat dan lezat, bahkan jika dokter Anda telah meresepkan diet terapeutik. Gunakan JeszCoLubisz, sistem diet online inovatif dari Panduan Kesehatan dan jaga kesehatan dan kesejahteraan Anda. Nikmati menu yang disusun secara profesional dan dukungan konstan dari ahli diet hari ini!
Temukan lebih banyak lagiIntoleransi laktosa - diagnosis
Untuk mendiagnosis intoleransi laktosa, dokter Anda mungkin memesan tes berikut:
- tes napas hidrogen - pasien yang berpuasa diberi dosis laktosa tertentu, dan kemudian konsentrasi hidrogen dalam udara yang dihembuskan diukur. Pada orang dengan intoleransi laktosa, konsentrasi hidrogen di udara yang dihembuskan terlampaui. Ini karena laktosa difermentasi di usus besar, menghasilkan sejumlah besar hidrogen yang dikeluarkan melalui saluran pernapasan. Ini adalah tes diagnostik non-invasif yang paling membantu;
- Uji pH tinja - pH asam menunjukkan intoleransi makanan, karena laktosa yang tidak tercerna mengasamkan tinja;
- tes beban laktosa oral - tes ini terdiri dari pemberian laktosa kepada pasien, diikuti dengan penentuan kadar glukosa darah;
- tes eliminasi - Anda harus mengikuti diet bebas laktosa selama dua minggu. Jika gejala hilang selama waktu ini dan muncul kembali setelah konsumsi laktosa, Anda mungkin mencurigai adanya intoleransi terhadap gula ini;
- studi molekuler polimorfisme gen laktase (LCT) - metode yang mengkonfirmasi atau mengecualikan hipolaktasia dewasa (ATH);
Namun, pemeriksaan yang paling efektif (sekaligus paling invasif) adalah pemeriksaan endoskopi, di mana diambil sebagian kecil usus kecil untuk menilai kandungan laktase.
Intoleransi laktosa - pengobatan
Dalam kasus defisiensi laktase bawaan, pengobatan dilakukan seumur hidup dengan menghilangkan produk yang mengandung gula susu dari makanan.
Pasien dengan defisiensi laktase bawaan tidak dapat mentolerir bahkan makanan yang mengandung laktosa dalam jumlah kecil dan, jika tidak ditangani, penyakit ini dapat mengancam nyawa. Laktase dalam tablet membantu mencerna makanan olahan susu. Ini harus dimakan sebelum makan yang mengandung susu dan produknya.
Dalam kasus defisiensi laktase primer, pengobatan dapat berupa penghapusan total produk yang mengandung laktosa dari menu atau mengurangi jumlah yang dikonsumsi. Dalam beberapa kasus, tablet laktase dapat dimasukkan ke dalam makanan.
Seperti halnya defisiensi laktase bawaan, diet intoleransi laktosa harus diikuti sepanjang hidup.
Dalam kasus intoleransi laktosa sekunder, terapinya termasuk menghilangkan produk yang mengandung gula susu secara berkala, dan pada bayi dan anak kecil penggunaan susu formula bebas laktosa.
Diet intoleransi laktosa harus diikuti sampai penyakit yang menyebabkan kerusakan epitel usus sembuh (pengecualian mungkin, misalnya, penyakit Crohn).
Setelah regenerasi, gejala intoleransi akan hilang. Kemudian Anda bisa kembali ke pola makan normal Anda.
PentingPada anak dengan intoleransi laktosa, terdapat risiko berkembang penyakit yang berhubungan dengan kekurangan kalsium, seperti rakhitis, osteoporosis, dan hiperparatiroidisme.
Artikel yang direkomendasikan:
Alergi susu sapi - penyebab, gejala, pengobatan