Obat antiinflamasi non steroid (NSAID) - aksi dan efek samping penggunaan

Obat anti inflamasi non steroid (NSAID) adalah kelompok obat yang memiliki sifat anti inflamasi, analgesik dan antipiretik. Tindakannya yang luas dan ketersediaan sebagian besar tanpa resep membuat NSAID menjadi salah satu obat yang paling umum digunakan. Apa efek obat anti inflamasi non steroid? Apa indikasi dan kontraindikasi penggunaannya? Berapa dosisnya? Apa efek samping yang dapat ditimbulkannya?

Obat anti inflamasi non steroid (NSAID) adalah kelompok obat yang memiliki sifat anti inflamasi, analgesik dan antipiretik. Tindakannya yang luas dan ketersediaan sebagian besar tanpa resep membuat NSAID menjadi salah satu obat yang paling umum digunakan. Sayangnya, obat ini sering digunakan secara tidak tepat - misalnya dalam dosis yang terlalu tinggi, bersama dengan NSAID lain - yang dapat memiliki efek kesehatan yang berbahaya.

Obat antiinflamasi non steroid (NSAID) - klasifikasi

Obat anti inflamasi non steroid diklasifikasikan menjadi: ¹

• turunan dari asam salisilat - asam asetilsalisilat (dan esternya), salisilat kolin, amida asam salisilat, diflunisal
• turunan asam fenilasetat - diklofenak, aclofenac, fenclofenac

Saat ini, NSAID yang paling umum digunakan adalah turunan asam propionat - ibuprofen, naproxen, flurbiprofen, ketoprofen.

• turunan alifatik dan heterosiklik - indometasin, sulindac, tolmetin, acemetacin
• turunan asam propionat - ibuprofen, naproxen, flurbiprofen, ketoprofen, asam thiaprofenat
• turunan asam antranilik - asam flufenamat, asam niflumic, asam mefenamat, asam neklofenamat
• turunan pirazol - oxyphenbutazone, phenylbutazone, azapropazone, aminophenazone, noramidopyrine (metamizole)
• turunan benzothiazine - piroxicam, meloxicam, sudoxicam, isoxicam
• turunan naphthylketone - nabumetone
• disebut coxib - celecoxib, rofecoxib

Obat antiinflamasi non steroid (NSAID) - tindakan

Obat anti inflamasi nonsteroid bekerja dengan cara menghambat aktivitas enzim siklooksigenase (COX). Ada dua jenis enzim ini - COX-1 dan COX-2. Keduanya terlibat dalam sintesis prostaglandin - pembawa pesan yang merangsang reseptor rasa sakit dan berkontribusi pada pembentukan demam dan pembengkakan. Dengan menghambat aktivitas siklooksigenase, NSAID menyebabkan penurunan produksi prostaglandin, yang menyebabkan berkurangnya persepsi nyeri serta pembengkakan dan demam. Namun, COX-1 juga terlibat dalam sintesis prostaglandin, yang bertanggung jawab untuk berfungsinya sistem pencernaan dan banyak lagi. Oleh karena itu, penghambatan aktivitas COX-1 mengurangi produksi prostaglandin yang mengintensifkan proses inflamasi dan, pada saat yang sama, juga yang memiliki efek perlindungan pada sistem pencernaan, yang antara lain mengakibatkan kerusakan pada mukosa gastrointestinal. Oleh karena itu, beberapa efek samping setelah mengonsumsi NSAID.

NSAID berbeda dalam potensinya.

NSAID berbeda dalam potensinya. Misalnya, diklofenak memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang relatif kuat dengan aktivitas antipiretik sedang. Di sisi lain, aspirin adalah obat dengan efek antiinflamasi, analgesik dan antipiretik yang cukup kuat. Pada gilirannya, obat penghilang rasa sakit terkuat adalah metamizole.

Obat antiinflamasi non steroid memiliki efek lain, termasuk menghambat sintesis faktor reumatoid (piroxicam), aktivitas enzim yang mendegradasi jaringan ikat (diklofenak, asam asetilsalisilat), sintesis radikal bebas (indometasin, piroksikam) dan mencegah penggumpalan trombosit (asam asetilsalisilat, indometasin).

Studi terbaru menunjukkan bahwa NSAID juga dapat mencegah kanker usus besar dan melindungi dari penyakit Alzheimer.

Baca juga: Mengatasi NYERI - seluruh kebenaran tentang ANALGESIK Narkoba yang bisa membuat ketagihan. Obat over-the-counter populer mana yang dapat bekerja di ... Obat-obatan dalam kehamilan: obat apa yang aman dikonsumsi selama kehamilan?

Obat antiinflamasi non steroid (NSAID) - indikasi

Nyeri ringan sampai sedang dari berbagai asal, termasuk:

• sakit kepala (termasuk sakit kepala migrain)
• sakit gigi
• Nyeri otot
• nyeri di daerah lumbosakral
• nyeri tulang dan sendi
• nyeri haid

Indikasi lain penggunaan NSAID adalah demam (termasuk influenza, pilek, atau penyakit menular lainnya) dan penyakit rematik (misalnya, rheumatoid arthritis, osteoporosis). Selain itu, NSAID digunakan sementara pada infark miokard dan angina tidak stabil, serta pencegahan pembekuan darah dan stroke.

Artikel yang direkomendasikan:

Perbandingan obat penghilang rasa sakit: parasetamol, ibuprofen dan aspirin - bagaimana ...

Obat antiinflamasi non steroid (NSAID) - kontraindikasi

• usia - di bawah 12
• penyakit gastrointestinal (terutama tukak lambung dan / atau ulkus duodenum) dan penyakit radang usus kronis (kolitis ulserativa, penyakit Crohn).
• hipertensi dan / atau aritmia

Beberapa NSAID tidak boleh digabungkan secara bersamaan.

• gangguan pembekuan darah
• gagal parah pada: hati, ginjal atau jantung
• disfungsi ginjal dan hati
• mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid lain secara bersamaan, termasuk inhibitor COX-2
• diatesis hemoragik
• kehamilan (terutama trimester ketiga) dan menyusui
• lupus eritematosus dan penyakit jaringan ikat campuran
• gejala reaksi alergi setelah mengonsumsi asam asetilsalisilat
• minum obat lain (terutama antikoagulan, diuretik, obat jantung, kortikosteroid)

Artikel yang direkomendasikan:

Pereda nyeri untuk anak-anak: dosis parasetamol yang aman

Obat antiinflamasi non steroid (NSAID) - efek samping

Gangguan saluran cerna seperti mual, muntah, diare atau konstipasi, iritasi lambung, tukak lambung, anemia (akibat perdarahan kronis), perdarahan saluran cerna, ulserasi di usus halus, gangguan malabsorpsi dapat terjadi setelah mengkonsumsi NSAID. .

Mungkin juga terdapat nefritis interstisial, penurunan filtrasi glomerulus, dan disfungsi tubulus ginjal.

NSAID memperburuk gejala gagal jantung pada orang tua. Mereka juga bisa meningkatkan tekanan darah tinggi.

NSAID juga dapat menyebabkan gangguan sistem saraf, seperti: sakit kepala, gangguan kesadaran, mood depresi, tremor otot, meningitis aseptik, pusing, neuropati, tinitus, dan gangguan kepribadian.

Mengambil beberapa NSAID dapat dikaitkan dengan sedikit peningkatan risiko serangan jantung atau stroke. Risiko ini meningkat dengan penggunaan obat dosis tinggi jangka panjang. Oleh karena itu, dosis yang lebih tinggi dan waktu pengobatan yang lebih lama dari yang direkomendasikan sebaiknya tidak digunakan.

Efek samping yang jarang dari penggunaan NSAID meliputi: vaskulitis, perikarditis dan miokarditis, anemia aplastik, penurunan jumlah trombosit, anemia hemolitik, meningitis aseptik, enteritis membranosa. Kerusakan hati yang beracun juga jarang terjadi.

Reaksi kulit yang serius, beberapa di antaranya fatal, dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik, sangat jarang terjadi.

Pada orang dengan asma bronkial aktif atau sebelumnya atau penyakit alergi, penggunaan NSAID dapat menyebabkan bronkospasme.

NSAID dapat mempengaruhi kesuburan wanita. Namun, efek ini menghilang saat Anda berhenti minum obat.

Ini akan berguna bagi Anda

Obat antiinflamasi non steroid - dosis¹

Dosis NSAID tergantung pada jenis obatnya. Misalnya dosis maksimum diklofenak adalah 200 mg / hari, dan dosis maksimum ketoprofen adalah 300 mg / hari. Sebaliknya, naproxen sudah 1000 mg / hari. Dosis harian ibuprofen populer sedikit lebih tinggi - 1200-3200 mg / hari. Selanjutnya, asam salisilat dapat dikonsumsi dengan dosis 2500–6000 mg / hari.

NSAID - gejala overdosis

Setelah mengonsumsi lebih dari dosis yang dianjurkan, gejala seperti mual, muntah, sakit perut bagian atas atau, lebih jarang, diare mungkin muncul. Tinnitus, sakit kepala, dan perdarahan gastrointestinal juga dapat terjadi. Keracunan parah mempengaruhi sistem saraf pusat dan memanifestasikan dirinya dengan insomnia, dan sangat jarang dengan agitasi, disorientasi atau koma. Kejang bisa terjadi sangat jarang. Overdosis dapat menyebabkan gagal hati dan ginjal.

Artikel yang direkomendasikan:

Paracetamol: aksi, efek samping, overdosis

Sumber:

1. Puszczewicz M., Obat anti inflamasi non steroid, "Panduan Dokter" 2007, No. 3