Di Polandia, pada 11 Maret 2013, Tim Ahli dari Masyarakat Ginekologi Polandia mengembangkan dan mengadopsi pedoman tentang standar perilaku di kantor ginekologi yang mengambil apusan sitologi. Cari tahu apa yang mungkin Anda perlukan dari penguji Pap dan prosedur apa yang berlaku di Uni Eropa.
Revolusi nyata dalam diagnosis kanker serviks terjadi berkat publikasi pada tahun 1920-an dari sebuah karya yang menggambarkan perubahan yang terjadi di sel-sel serviks. Klasifikasi spesimen sitologi, yang dikembangkan oleh penulisnya Georgios Papanicolau, masih digunakan sampai sekarang, meskipun belakangan ini secara bertahap digantikan oleh sistem klasifikasi Bethesda yang lebih modern dan akurat.
Saat ini, pencegahan kanker serviks terdiri dari pemeriksaan sitologi siklis dan penggunaan vaksin terhadap beberapa jenis HPV. Namun, harus diingat bahwa vaksinasi tidak akan menggantikan Pap smear biasa. Tugasnya adalah mendeteksi perubahan seluler di dalam serviks, sebaiknya pada tahap awal, sebelum berkembang menjadi sel kanker.
Kemampuan untuk membuat diagnosis yang benar sangat bergantung pada kualitas instrumen yang digunakan untuk mengumpulkan apusan serviks dan teknik pengumpulan bahan seluler yang tepat.
Masalah utamanya adalah pelatihan yang tepat dari dokter yang melakukan tes Pap smear. Kegagalan untuk mematuhi standar yang sesuai dari prosedur mengakibatkan penurunan kualitas noda (misalnya jumlah sel yang tidak mencukupi, gambar tidak dapat dibaca). Menurut persyaratan dari sistem Bethesda yang disebutkan di atas, spesialis yang menilai sediaan sitologi harus dengan tegas menentukan apakah sediaan itu mengandung bahan yang berguna untuk analisis lebih lanjut, yaitu apakah semua elemen seluler dalam sediaan diawetkan dengan baik, tetap dan diwarnai. Selain itu, hasil tes harus mencakup informasi tentang apakah citra sitologi normal atau tidak (dalam kasus hasil yang tidak normal, karakterisasi perubahan yang teridentifikasi diperlukan).
Kapan hasil sitologi bisa salah?
Apusan yang dilakukan dengan benar harus dilakukan dengan sikat khusus yang mengumpulkan bahan seluler dari seluruh permukaan serviks. Agar hasil tes dapat diandalkan, bahan yang dinilai harus mengandung jumlah sel yang sesuai dari saluran serviks, zona transisi (di sinilah perubahan neoplastik paling sering terjadi) dan dari diskus serviks.
Pada langkah berikutnya, sel-sel tersebut disebarkan pada kaca objek mikroskop dan difiksasi. Di sini, juga, kesalahan terjadi karena transfer materi yang salah, yang dapat mengakibatkan kesalahan diagnosis.
Sebuah standar di Eropa Barat, Amerika Serikat atau Australia, juga digunakan di banyak institusi Polandia, adalah kumpulan sitologi dengan sikat ROVERS CERVEX-BRUSH karena bahan berkualitas tinggi yang diperoleh untuk pengujian dalam kaitannya dengan instrumen pengganti.
PentingStandar Eropa di Polandia
Pedoman Eropa untuk jaminan kualitas dalam skrining kanker serviks telah disiapkan oleh sebagian besar negara anggota Uni Eropa. Panduan yang terkandung di dalamnya adalah konsensus dari sejumlah besar pengalaman dari pusat dan spesialis yang diakui yang menangani topik ini.
Di Polandia, pada 11 Maret 2013, Tim Ahli dari Masyarakat Ginekologi Polandia mengembangkan dan mengadopsi pedoman tentang standar perilaku di kantor ginekologi yang mengambil apusan sitologi. Ini adalah semacam "buku emas" bagi para dokter, yang harus digunakan di setiap kantor. Ini perlu diingat. Selain rekomendasi mengenai kondisi pemeriksaan dan informasi yang diberikan kepada pasien, perhatian khusus diberikan pada kebutuhan untuk menggunakan sikat apus dengan efektivitas yang telah terbukti dalam studi massal.