Sel mast adalah sel yang sampai saat ini dianggap hanya terlibat dalam patomekanisme reaksi alergi. Namun, penelitian beberapa tahun terakhir telah menunjukkan bahwa mereka juga penting dalam sejumlah respon imun bawaan dan didapat. Sel mast dapat terlibat dalam kanker, pertahanan terhadap mikroba, penyakit autoimun, dan bahkan penyakit sistem saraf.
Daftar Isi:
- Sel tiang - terjadinya
- Sel mast - degranulasi
- Sel tiang - jenis
- Sel mast - reaksi alergi
- Sel mast - peran dalam tubuh
- Sel mast - mastositosis
Sel mast, atau sel mast, adalah sel sistem kekebalan, berukuran 6-12 mm. Mereka pertama kali dijelaskan oleh Paul Ehrlich pada tahun 1876. Ciri khas sel mast adalah adanya 50-200 butiran basofilik dalam sitoplasma mereka yang mengandung zat bioaktif, misalnya histamin.
Sel mast yang belum matang yang belum mengandung butiran dilepaskan dari sumsum ke dalam darah tepi. Hanya ketika sel mast telah menetap di jaringan target di bawah pengaruh faktor pertumbuhan barulah ia matang dan membentuk butiran.
Ini sangat tidak biasa, karena sebagian besar sel darah tidak dilepaskan ke dalam darah tepi sampai matang di sumsum.
Umur sel mast di jaringan berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Setelah waktu ini, inti sel mast terfragmentasi dan sel mast itu sendiri menyelesaikan siklus hidupnya di limpa.
Sel tiang - terjadinya
Sel mast ditemukan di banyak jaringan, terutama di tempat-tempat yang berpotensi bersentuhan dengan zat berbahaya, seperti kulit, mukosa saluran pernapasan, saluran pencernaan, dan sistem genitourinari.
Selain itu, sel mast mengisi jaringan ikat terutama di daerah sekitar pembuluh darah, sel saraf, sel otot polos, kelenjar mukosa, dan folikel rambut.
Sel mast - degranulasi
Sel mast dicirikan oleh kandungan butiran basofilik dalam sitoplasma mereka yang mengandung zat bioaktif yang sangat berbeda:
- amina biogenik (histamin, serotonin)
- sitokin (IL-1, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 IL6, INF-gamma, TNF-alpha, TGF-beta)
- enzim (chymase, triptase, hidrolase, fosfolipase, granzim B dan H, cathepsin G)
- metabolit lipid (leukotrien, prostaglandin, PAF)
- adenosine triphosphate (ATP)
- peptida usus vasoaktif (VIP)
- nitrogen oksida (NO)
- heparin
- faktor pertumbuhan endotel (VEGF)
- proteoglikan
Perlu diingat bahwa sel mast adalah kelompok sel yang sangat heterogen dan tidak ada sel tunggal yang menghasilkan semua zat ini secara bersamaan.
Zat bioaktif dari butiran dilepaskan melalui proses degranulasi, yang terjadi di bawah pengaruh:
- reaksi alergi tipe I, misalnya setelah kontak dengan serbuk sari rumput
- obat-obatan, misalnya kina, morfin, obat antiinflamasi non steroid
- faktor fisik, misalnya panas, dingin, getaran, tekanan, olahraga
- agen kimia, misalnya alkohol, bisa serangga
- stres yang parah
- prosedur, misalnya endoskopi, biopsi
Sel tiang - jenis
Ada dua jenis sel mast dalam tubuh manusia, dan kriteria pembelahannya adalah kandungan butir:
- Sel mast mukosa (sel mast T) mengandung triptase dan utamanya terletak di mukosa
- sel mast jaringan ikat (sel mast TC) yang mengandung triptase dan chymase ditemukan di jaringan ikat
Sel mast - reaksi alergi
Sel mast memainkan peran sentral dalam reaksi alergi tipe I. Reaksi ini dipicu oleh antibodi IgE yang terikat alergen spesifik yang, bila dikombinasikan dengan reseptor permukaan sel mast (FcεRI), memulai degranulasi sel segera.
Histamin, leuktrien, serotonin, prostaglandin dan zat lain yang bekerja secara lokal (misalnya menyebabkan pembengkakan mukosa hidung) atau sistemik (menyebabkan misalnya kelelahan kronis) dilepaskan.
Reaksi ini terjadi langsung, yang berarti terjadi dalam hitungan detik-menit setelah kontak dengan alergen.
Tes kulit yang biasa digunakan dalam diagnosis penyakit alergi mendeteksi keberadaan sel mast "alergi" terhadap alergen tertentu.
Sel mast - peran dalam tubuh
Hingga saat ini, sel mast dianggap hanya sebagai sel dalam reaksi alergi tipe I. Namun, perannya dalam tubuh tampaknya jauh lebih luas dan mencakup berbagai respons terhadap respons imun bawaan dan yang didapat.
Mereka telah terbukti berperan dalam respon imun terhadap mikroorganisme dimana sel mast, mirip dengan reaksi alergi, bereaksi dengan melepaskan histamin dan meningkatkan permeabilitas pembuluh darah. Hal ini mempermudah sel-sel sistem kekebalan lain seperti neutrofil untuk mengakses tempat infeksi.
Adanya sel mast di tempat-tempat strategis seperti:
- sistem pernapasan
- sistem pencernaan
- saluran genitourinari
- kulit
memungkinkan mereka untuk bertindak sebagai "penjaga" dan mencegah mikroorganisme memasuki tubuh.
Di permukaannya, sel mast memiliki reseptor TLR (Reseptor mirip tol), yang diaktifkan oleh antigen bakteri dan virus.
Selain itu, peran mereka dalam mengatur proses inflamasi ditekankan, di mana sel mast adalah inisiator langsung dari proses inflamasi.
Di sisi lain, mereka juga dapat menghambat proses inflamasi dengan mengeluarkan zat seperti IL-10 atau TGF-β.
Selain itu, sel mast dapat mengurangi aktivitas makrofag dan sel dendritik dan terlibat dalam semua tahap perbaikan jaringan selama dan setelah peradangan.
Fungsi penting lainnya dari sel mast adalah kerja sama mereka yang erat dengan limfosit T, yang memengaruhi perkembangan toleransi kekebalan terhadap jaringannya sendiri. Yang paling penting adalah pengaruhnya terhadap limfosit T regulasi (Treg), yang mencegah perkembangan penyakit autoimun.
Peran sel mast dalam penyakit autoimun telah dijelaskan antara lain oleh pada lupus eritematosus sistemik dan artritis reumatoid, yang menunjukkan bahwa sel mast dapat merangsang limfosit T autoreaktif sehingga memperburuk kerusakan jaringan.
Partisipasi sel mast dalam proses neoplastik juga telah didokumentasikan.
Pertama, sel mast mungkin memiliki efek anti tumor dengan mengeluarkan TNF-alpha, yang memiliki efek sitotoksik pada sel tumor.
Kedua, mereka juga dapat bertindak sebagai pro kanker dengan merangsang produksi pembuluh darah baru di tumor (angiogenesis).
Sel mast - mastositosis
Mastositosis adalah sekelompok penyakit proliferatif yang ditandai dengan pembelahan dan penumpukan yang berlebihan pada organ sel mast, terutama sumsum tulang dan kulit. Diperkirakan bahwa mascytosis mempengaruhi 1 dari 1.000-8.000 orang. Baik anak-anak maupun orang dewasa menderita karenanya.
Kebanyakan pasien mastositosis mengalami mutasi pada gen KIT pada kodon 816 (mutasi D816V). Gen KIT mengkodekan reseptor pada permukaan sel mast yang, ketika dirangsang oleh faktor pertumbuhan, menyebabkan sel berkembang biak.
Konsekuensi dari mutasi D816V adalah stimulasi reseptor yang terus menerus bahkan tanpa hubungan dengan faktor pertumbuhan, dan proliferasi sel mast yang tidak terkendali.
Gejala mastositosis dapat bersifat sistemik, akibat pelepasan zat yang terkandung dalam butiran oleh sel mast, seperti histamin dan sitokin proinflamasi. Gejala sistemik misalnya hot flashes.
Di sisi lain, gejala lokal terutama diakibatkan oleh akumulasi sel mast di jaringan, yang dapat menyebabkan, misalnya, pembengkakan dan kemerahan pada kulit. Gejala mastositosis lainnya adalah:
- anemia
- pembesaran limpa dan hati
- benjolan gatal berwarna coklat kemerahan di kulit
- Gejala Darier (munculnya gatal-gatal atau lecet linier akibat iritasi kulit)
- penurunan tekanan darah
- syok
- Sakit kepala
- demam
- sakit tulang
- kelelahan kronis
- penurunan berat badan
- diare
- sakit perut
- depresi
- gangguan mood
Mastositosis dicirikan oleh spektrum bentuk klinis yang luas:
- mastositosis kulit
- mastositosis sistemik ringan
- Mastositosis sistemik berhubungan dengan hiperplasia non-mastositik klonal
- mastositosis sistemik agresif
- leukemia sel mast
- sarkoma sel mast
- mastositoma subkutan
Mastositosis kulit lebih sering terjadi pada anak-anak dan mastositosis sistemik pada orang dewasa.
Patut diketahui ...Baru-baru ini, telah dibuktikan bahwa sel mast mungkin terlibat dalam perkembangan sindrom kelelahan kronis.
Stimulasi sel mast meningkatkan sekresi sitokin pro-inflamasi, yang dapat menyebabkan kelelahan, kurangnya kekuatan dan rasa tidak enak badan.
Selain itu, sel mast dapat ditemukan di dalam sel saraf, dan dengan memproduksi serotonin, mereka dapat secara langsung mempengaruhi aktivitas sistem saraf.
Ada juga bukti kuat bahwa sel mast dapat melewati sawar darah-otak dan bermigrasi dari aliran darah langsung ke otak.
literatur
- Penyakit dalam, diedit oleh Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Kopeć-Szlęzak J. Mast sel dan kepentingannya dalam proses kekebalan dan neoplastik. Journal of Transfusion Medicine 2015, 8, 2, 49-59., Akses On-line
- St John A.L. dan Abraham S.N. Imunitas bawaan dan regulasi oleh sel mast. J Immunol 2013, 190, 4458-4463., Akses online
- da Silva E.Z. dkk. Fungsi sel mast: visi baru dari sel tua. J Histochem Cytochem. 2014, 62 (10), 698-738., Akses online
Baca lebih banyak artikel dari penulis ini