-moe-powodowa-wznowienie-choroby.jpg)
Penyakit sisa (atau penyakit sisa minimal MRD) pada dasarnya adalah segala sesuatu yang tertinggal di dalam tubuh setelah pengobatan kanker pada tahap pertama. Kebanyakan kanker diangkat dengan pembedahan, kemoterapi atau radioterapi. Kebetulan yang disebut 'Sisa' (misalnya, di sumsum tulang atau di kelenjar getah bening) yang lama kelamaan dapat menyebabkan penyakit datang kembali.
Deteksi penyakit sisa merupakan salah satu indikator prognostik terpenting dalam menilai jalannya pengobatan dan risiko kekambuhan penyakit pada leukemia akut. Pemeriksaan sumsum tulang secara teratur memungkinkan deteksi dini kekambuhan penyakit. Dalam mendeteksi MRD, yang disebut aliran sitometri. Teknik ini memungkinkan deskripsi populasi sel berdasarkan misalnya ukuran atau perinciannya, dan penentuan tingkat ekspresi mereka berdasarkan intensitas fluoresensi.
Metode diagnostik klasik (misalnya di bawah mikroskop) tidak memberikan gambaran lengkap tentang MRD. Dalam kasus leukemia, situasinya sangat sulit, karena sel-sel yang mirip dengan sel-sel penyebab penyakit sisa juga ditemukan di sumsum tulang yang sehat. Saya berbicara tentang apa yang disebut sel prekursor dari mana berbagai jenis sel darah terbentuk pada tahap selanjutnya. Di sumsum tulang yang sehat, sel prekursor ditemukan dalam jumlah kecil. Namun, jika sel semacam itu dipengaruhi oleh impuls yang tidak baik, sel tersebut dapat menjadi ganas, sehingga menyebabkan leukemia.
Penyakit sisa minimal - ancaman
Ketika sel ganas mulai membelah, mereka tumbuh berlebih. Mereka mulai berkembang biak dan mengambil ruang dari sel darah yang sehat. Jika jumlahnya lebih dari 25 persen. semua sel, seseorang dapat berbicara tentang leukemia. Jumlah ini harus dikurangi menjadi kurang dari 5 persen secepat mungkin. Namun, masih belum diketahui apakah di antara 5 persen tersebut. hanya sel sehat yang tersisa, atau bahkan sel leukemia. Pada tahap inilah seseorang dapat berbicara tentang penyakit sisa.
Penyakit sisa minimal - profilaksis
Sangat penting untuk memantau penyakit dengan MRD - untuk melakukan ini, sumsum diambil, disimpan dalam keadaan cair, sel yang tidak berbahaya disentrifugasi, dan sisanya diperiksa. Pemantauan penyakit sisa telah diperkenalkan ke dalam praktek klinis di banyak negara Barat, seperti Jerman, Belanda dan Italia (di Polandia, penelitian ini masih terlalu mahal). Berdasarkan hasil mereka, keputusan tentang perawatan lebih lanjut dibuat.
Penyakit sisa minimal - pengobatan
Setelah langkah induksi remisi, langkah konsolidasi remisi digunakan untuk menghilangkan MRD. Ini melibatkan penggunaan obat sitostatik dalam dosis tinggi. Dalam fase ini penting untuk melindungi pasien dari komplikasi.
