Salah satu masalah utama kardiologi modern telah menjadi gagal jantung (NS). Ini akan dibahas oleh para ahli medis Polandia dan tamu asing selama konferensi dua hari dari Bagian Gagal Jantung dari Masyarakat Jantung Polandia. Acara ini diadakan di bawah perlindungan kehormatan Menteri Kesehatan - prof. Łukasz Szumowski, Marsekal dari Provinsi Polandia Kecil - Jacek Krupa dan Wakil Rektor Universitas Jagiellonian Collegium Medicum - prof. Tomasz Grodzicki.
"Kami bertemu di Krakow untuk bertukar pengalaman terbaru dan membahas masalah yang perlu diselesaikan dalam waktu dekat," kata prof. Andrzej Gackowski dari Universitas Jagiellonian, Ketua Bagian Gagal Jantung dari Komunitas Jantung Polandia dan Komite Penyelenggara konferensi.
“Terlepas dari prognosis serius yang terkait dengan gagal jantung, kami dapat secara signifikan memengaruhi perjalanan penyakit ini, kami dapat mencegahnya, menunda perkembangannya, dan membatasi konsekuensinya.
Namun, hal ini membutuhkan pengetahuan, pengalaman, dan kerja sama yang luas dari para dokter dari berbagai spesialisasi (termasuk dokter keluarga, dokter perawatan primer, spesialis kardiologi, geriatri, penyakit dalam), serta perawat, fisioterapis, psikolog, dan teknisi medis. Kami berada di ambang perubahan yang diperlukan yang seharusnya membentuk model perawatan untuk pasien gagal jantung di Polandia dengan benar ”- menekankan Prof. Gackowski.
Gagal jantung dalam angka
Satu dari empat pria dan satu dari lima wanita akan mengalami gagal jantung di usia 40-an. Pada 2030, jumlah penderita gagal jantung akan meningkat setengahnya, yaitu 70 persen akan menjadi orang yang berusia di atas 65 tahun. Saat ini, sekitar 15 juta orang di Eropa menderita karenanya, di Polandia - hampir satu juta (sekitar 3 persen dari populasi).
Sepuluh juta orang Polandia lainnya berisiko terkena penyakit ini, termasuk terutama penderita hipertensi, penyakit jantung koroner, obesitas, diabetes dan merokok.
Insiden penyakit ini meningkat karena penuaan masyarakat dan - secara paradoks - karena pengobatan penyakit kardiovaskular yang lebih baik dan lebih baik.
Sebagai hasil dari kemajuan ini, pasien hidup lebih lama, tetapi jantung menjadi semakin tidak efisien. Menurut statistik, situasi pasien gagal jantung di Polandia lebih buruk tidak hanya dibandingkan dengan pasien gagal jantung di negara lain (Polandia lebih muda dan kurang mandiri, dan perjalanan penyakit lebih parah karena lebih sering dirawat di rumah sakit), tetapi juga dibandingkan dengan Polandia pasien dengan kondisi medis lainnya.
Misalnya, pasien kanker dapat memperoleh manfaat dari jalur khusus yang memastikan diagnosis dini dan implementasi pengobatan yang tepat.
Pasien dengan gagal jantung tidak memiliki pilihan ini, meskipun ada 2,5 kali lebih banyak dari pasien yang menderita semua kanker jika digabungkan (1.000.000 vs 400.000 orang).
Patut dicatat bahwa gagal jantung menimbulkan biaya yang sangat besar bagi sistem perawatan kesehatan. Biaya langsung pengobatan diperkirakan sebesar PLN 900 juta per tahun, sedangkan biaya tidak langsung berjumlah sekitar PLN 4 miliar per tahun.
Persentase terbesar dalam struktur pengeluaran ini (sekitar 60%) adalah biaya kematian dini (juga orang usia kerja) akibat gagal jantung.
"Dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan yang stabil dalam jumlah pasien gagal jantung" - kata Prof. Piotr Ponikowski, Presiden Masyarakat Kardiologi Polandia. “Ini adalah waktu yang tepat untuk menghentikan proses ini - perawatan komprehensif yang terorganisir dengan baik dan terkoordinasi untuk pasien gagal jantung saat ini merupakan tantangan terbesar, baik untuk pengobatan maupun sistem perawatan kesehatan. Salah satu prioritas Perhimpunan Kardiologi Polandia adalah meningkatkan kualitas perawatan pasien dan mengubah angka kejadian gagal jantung. Konferensi Bagian Gagal Jantung dari Polish Cardiac Society tidak hanya merupakan kesempatan untuk berbagi pengetahuan, berdiskusi, dan bertukar praktik yang baik, tetapi juga platform untuk mengembangkan rekomendasi yang memungkinkan pengenalan solusi baru yang efektif untuk memperbaiki situasi pasien yang menderita penyakit ini. Perkumpulan Kardiologi Polandia melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa masalah yang terkait dengan gagal jantung dan optimalisasi pengobatannya mendapatkan tempat yang tepat dalam debat publik. "
Rawat inap berlebihan - kurangnya perawatan terkoordinasi
Setiap tahun, jumlah rawat inap akibat gagal jantung mencapai 180.000, yang merupakan alasan paling umum untuk masuk rumah sakit di negara kita. Polandia juga menempati urutan pertama dalam hal jumlah rawat inap untuk gagal jantung di antara 30 negara OECD, dua kali lipat rata-rata untuk negara-negara tersebut. Setiap tahun, sekitar 220 ribu. kasus baru dan 60 ribu. kematian karena itu - setiap hari sebanyak 164 Polandia meninggal karena gagal jantung (yaitu satu setiap kurang dari 9 menit)!
"Jumlah rawat inap yang berlebihan akibat gagal jantung di Polandia bukan satu-satunya masalah, meskipun mereka menyumbang lebih dari 90 persen biaya untuk penyakit ini" - kata Prof. Ponikowski.
“Setelah keluar dari rumah sakit, pasien sering berfungsi dalam sistem perawatan yang tidak efisien, yang mengakibatkan perkembangan penyakit dan rawat inap kembali. Itulah mengapa sangat penting untuk menerapkan sistem perawatan terintegrasi untuk pasien dengan gagal jantung, di mana Perhimpunan Kardiologi Polandia bekerja secara intensif "- menekankan prof. Ponikowski.
KONS - Sistem Perawatan Terkoordinasi untuk Pasien Gagal Jantung
Disiapkan bekerja sama dengan Polish Cardiac Society dan Kementerian Kesehatan, KONS adalah program nasional untuk pencegahan dan pengobatan gagal jantung yang efektif dan perawatan komprehensif untuk pasien dengan penyakit ini.
Program ini menggabungkan elemen pencegahan, diagnostik, kardiologi intervensi, elektroterapi, perawatan rawat jalan, farmakoterapi dan rehabilitasi.
Pengenalannya akan memungkinkan hasil klinis terbaik dari perawatan pasien, memastikan pengawasan aktif selama perjalanan penyakit, terutama setelah keluar dari rumah sakit, dan meningkatkan kesadaran pasien.
Menurut pedoman ESC (The European Society of Cardiology), pendidikan yang terdiri dari pembelajaran penilaian diri keadaan klinis harus diterjemahkan ke dalam pemantauan gejala dan modifikasi pengobatan sendiri, yaitu mempersiapkan pasien untuk pengendalian diri dan perawatan diri.
“Berkat keterlibatan para spesialis di banyak bidang dan - yang sangat penting - dalam kerjasama erat antara dokter perawatan primer dan perawat, adalah mungkin untuk memberikan perawatan komprehensif kepada pasien gagal jantung. Hal ini juga diperlukan untuk memberikan farmakoterapi yang dioptimalkan, pendidikan pasien, tindak lanjut jangka panjang yang direncanakan, serta dukungan psikososial, karena hanya dengan demikian pasien di Polandia dapat memperoleh manfaat dari model yang efektif untuk memerangi penyakit dan konsekuensinya - tegas Prof. Ponikowski.
Menurut ahli jantung, hanya melalui tindakan terkoordinasi dan pencegahan sedini mungkin epidemi gagal jantung dapat dibatasi dan konsekuensinya diminimalkan, baik untuk pasien individu maupun untuk seluruh masyarakat.
Dengan mengurangi frekuensi eksaserbasi dan meningkatkan perawatan diri, dan akibatnya mengurangi jumlah rawat inap yang lama dan mahal, anggaran negara akan mendapat manfaat, dan kualitas serta harapan hidup pasien gagal jantung akan meningkat secara signifikan.
Dua hari diskusi dan debat tentang gagal jantung
Konferensi Bagian Gagal Jantung Masyarakat Jantung Polandia diadakan pada tanggal 15-16 Juni di Krakow.
Salah satu poin penting dalam agenda konferensi adalah diskusi meja bundar "Masa depan perawatan untuk pasien Gagal Jantung di Polandia". Peserta debat dengan partisipasi mis. perwakilan dari Kementerian Kesehatan dan Dana Kesehatan Nasional akan berbicara tentang penyakit dan pilihan pengobatannya dalam konteks Sistem Perawatan Terkoordinasi untuk Pasien Gagal Jantung (KONS) yang sedang disiapkan untuk implementasi - program nasional yang dikembangkan bersama oleh Perkumpulan Kardiologi Polandia dan Kementerian Kesehatan.
Rincian tentang tempat, program, sesi, ceramah dan diskusi meja bundar dapat ditemukan di situs web acara: www.niewydolnosc-serca.pl/konferencja2018/index.html