Tuberkulosis paru adalah jenis tuberkulosis yang paling umum. Penyakit menular ini, yang berkembang ketika tubuh lemah, tidak memiliki kekuatan biologis untuk mempertahankan diri. Ini mungkin akibat dari kondisi yang buruk atau gaya hidup yang tidak higienis - kerja berlebihan, stres, kurang tidur, stimulan. Gejala tuberkulosis paru yang paling khas adalah batuk kronis yang berlangsung lebih dari 3 minggu.
Tuberkulosis paru adalah penyakit yang umum di masa lalu - sebelum diberlakukannya vaksinasi universal, orang dari semua lapisan masyarakat jatuh ke dalam konsumsi, meskipun itu disebut sebagai "penyakit kemiskinan". Saat ini di Polandia, kasus terbanyak dicatat dalam kapal-kapal berikut: Lubelskie, Łódzkie, Mazowieckie, Świętokrzyskie, dan Śląskie.Orang lebih sering sakit di pedesaan daripada di kota, dan pria yang menjalani gaya hidup yang melemahkan dua kali lebih sering daripada wanita.
Diketahui bahwa anak-anak antara usia 10 dan 15 tahun, orang tua, kurang gizi (dari kemiskinan atau karena terus-menerus menggunakan diet pelangsing) dan makan makanan yang bervariasi, penderita diabetes, maag, perokok, tunawisma, serta orang yang menyalahgunakan alkohol menjadi lebih sering terinfeksi. dan kecanduan narkoba.
Risiko terkena tuberkulosis
Tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri gram positif Mycobacterium tuberculosis, yang disebut batang atau basil (juga basil Koch - dari nama penemunya, Robert Koch, yang pertama kali mendeskripsikannya pada tahun 1882).
Jika bakteri masuk ke paru-paru, ini tidak sama dengan penyakit. Mikobakteri, yang masuk ke dalam alveoli, dapat langsung mati di bawah pengaruh sistem kekebalan kita atau tetap hidup, tetapi tidak berkembang biak - dan dengan demikian bertahan dalam tubuh kita selama bertahun-tahun, tanpa membahayakan kita. Namun, begitu bakteri masuk ke dalam tubuh, risiko tertular penyakit ini seumur hidup. Kemungkinan penyakit terbesar adalah pada tahun pertama dan kedua setelah infeksi. Penyakit ini berkembang sekitar 10 persen. terjangkit.
Baca juga: TBC kulit: penyebab, jenis, gejala dan pengobatannya.TBC menjadi resisten terhadap pengobatan. KULIT LUPUS bisa berkembang menjadi sel skuamosa kulit KANKERInfeksi tuberkulosis
Infeksi terjadi melalui tetesan (udara yang dihirup), lebih jarang melalui konsumsi (misalnya susu dari sapi yang sakit) atau melalui sentuhan. Ketika mikobakteri sangat dapat bertahan (kita terinfeksi oleh orang yang sakit pada tahap puncak penyakit), tubuh tidak selalu dapat mengatasi invasi. Mikobakteri belajar menghasilkan zat yang melindunginya dari sistem kekebalan.
Mikobakteri mereproduksi dan menghancurkan bagian paru-paru yang berurutan, atau melewati darah ke organ lain dan menghancurkan sel-selnya.
Setelah masuk ke paru-paru, mereka menembus sel-sel yang membentuk alveoli. Di sana mereka tumbuh sampai temboknya pecah. Folikel yang rusak akan mengeras dengan cepat, membentuk kental (karena itu disebut tuberkulosis) menebal dan akhirnya mati. Bagian paru-paru ini tidak lagi terlibat dalam pernapasan.
Tuberkulosis: diagnosis
Rontgen wajib 35mm gratis adalah metode yang efektif untuk mencegah tuberkulosis. Mereka dihentikan pada tahun 1970-an, ketika ternyata perangkat tersebut memancarkan radiasi berbahaya. Hari ini saya mendapatkan rontgen paru-paru ukuran penuh. Saat mencurigai apa yang disebut infeksi baru (pada pasien yang belum divaksinasi atau kontak pertama dengan pasien tuberkulosis) x-ray diulang setelah 1-3 bulan. Jika gambar sinar-X tidak meyakinkan, dokter akan merujuk pasien ke CT scan atau MRI.
Tes lain yang memastikan tuberkulosis:
- Bronkoskopi
Ini adalah pemeriksaan paru-paru, di mana sampel sekresi diambil dan dikirim untuk pemeriksaan bakteriologis di bawah mikroskop. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaan mikobakteri. Selama bronkoskopi, dokter mungkin juga akan mengambil sepotong jaringan paru-paru untuk menentukan apakah terdapat wabah bakteri di dalamnya.
- Tes tuberkulin
Jika kemerahan muncul 72 jam setelah injeksi bakteri hidup di bawah kulit, reaksinya dianggap negatif, yaitu kita tidak sakit. Terkadang, setelah enam minggu, benjolan datar berukuran 6 milimeter, yang bisa dirasakan dengan jari, terbentuk di area ini. Ini berarti bakteri yang disuntikkan mengaktifkan bakteri yang tidak aktif di dalam tubuh. Hasilnya adalah TBC. Tes tuberkulin juga dapat mengkonfirmasi kurangnya resistensi terhadap kuman.
Gejala awal tuberkulosis
Gejala tuberkulosis yang paling khas (yang selalu menyerang paru-paru lebih dulu, tetapi kemudian bisa menyebar ke organ lain) adalah batuk yang berlangsung lebih dari tiga minggu - awalnya kering, kemudian dengan produksi dahak. Batuk semakin memburuk seiring berjalannya waktu. Orang yang terinfeksi merasa lemah, terus-menerus lelah, mengantuk tanpa alasan. Dia berkeringat di malam hari, memiliki suhu yang sedikit lebih tinggi, yang meningkat secara signifikan setelah beberapa minggu atau bulan. Penurunan berat badan yang tidak tepat dan nyeri dada (kadang-kadang, terutama pada pria di atas 50, bingung dengan penyakit arteri koroner) harus menarik perhatian. Tanda infeksi bisa berupa keterlambatan pemulihan dari bronkitis atau pneumonia. Hanya pada stadium akut tuberkulosis pasien mengeluarkan darah.
Dalam 10 persen Dalam kasus, penyakit berkembang tanpa gejala dan terdeteksi secara kebetulan, misalnya selama pemeriksaan berkala. Pada beberapa pasien, gejala mirip flu menghilang secara spontan (hanya pembesaran kelenjar getah bening yang tersisa). Penyembuhan diri dapat terjadi setelah beberapa bulan. Bukti dari riwayat tuberkulosis adalah pengapuran paru-paru dan yang disebut rongga di kelenjar getah bening.
Tuberkulosis kembali! Apakah kita berisiko terkena epidemi tuberkulosis?
Bagaimana cara melindungi diri Anda dari tuberkulosis?
Bahaya terbesar adalah yang disebut Penderita mikobakteri yaitu penyebaran kuman tuberkulosis dalam air liurnya saat batuk, bersin, tertawa dan berbicara. Jadi cara paling efektif untuk menghindari kontaminasi adalah berhati-hati saat berhadapan dengan orang lain. Jika seseorang di sekitar kita batuk, pindahlah sejauh mungkin atau pergilah ke ruangan lain. Jika memungkinkan, mari beri ventilasi ruangan.
Jangan membeli produk susu dan daging di pasar, terutama dari produsen yang tidak dikenal. Meskipun tuberkulosis pada sapi telah dikendalikan di Polandia, tidak semua peternak menyerahkan daging dan susunya untuk pemeriksaan hewan.
Pengobatan tuberkulosis
Dalam kebanyakan kasus, tuberkulosis dapat disembuhkan sepenuhnya. Saat ini dibutuhkan 6-9 bulan. Namun, banyak hal tergantung pada kapan pasien akan menemui dokter dan apakah dia akan mengikuti semua rekomendasinya.
Penderita mikobakteri harus diisolasi dari lingkungan dan tetap di rumah sakit. Setelah dua minggu meminum obat, mereka berhenti menyebarkan bakteri, tetapi spesialis percaya mereka harus tinggal di rumah sakit selama 4-6 minggu lagi. Hanya setelah waktu ini Anda bisa dirawat di klinik.
Pada fase pertama penyakit, 3-4 obat anti tuberkulosis dan antibiotik diberikan secara bersamaan, termasuk rifampisin - RMP (catatan: RMP menghilangkan efek kontrasepsi, sehingga tidak melindungi dari kehamilan).
Setelah minum obat dosis pertama, banyak penyakit berlalu. Namun demikian, kita tidak boleh menghentikan pengobatan dan mengubah dosisnya, karena ketika kita merasa lebih buruk lagi dan mulai mengambil tindakan yang sama, mereka tidak akan bekerja lagi. Maka perlu diberikan obat yang lebih kuat.
Penunjang pengobatan farmakologis
Nutrisi sangat penting. Anda harus makan makanan yang kaya protein tinggi, buah dan sayuran segar, dan biji-bijian. Makanannya harus berkalori tinggi, karena Anda perlu mengganti kilo yang hilang. Untuk meningkatkan kekebalan tubuh, setelah berkonsultasi dengan dokter, dosis vitamin C dan A ditingkatkan, dan selenium dan seng diambil.
Banyak orang mengira bawang putih bagus untuk melawan tuberkulosis. Itu fakta bahwa itu meningkatkan kekebalan, tetapi mari kita juga ingat bahwa itu adalah antibiotik alami dan dapat melemahkan atau meningkatkan efek antibiotik sintetis. Karena itu, perawatan bawang putih harus didiskusikan dengan dokter Anda.
Mikobakteri tuberkulosis mati di bawah sinar matahari dan sinar ultraviolet dipancarkan oleh lampu khusus. Anda dapat menggunakannya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Ruang pasien harus sering diudarakan.
Tuberkulosis organ lain
Di Polandia, 95 persen. kasus termasuk tuberkulosis paru. Tetapi mikobakteri juga bisa menjadi aktif di kulit, sistem pernapasan, sistem urogenital, sistem saraf, atau di tulang, kelenjar getah bening, persendian, dan perikardium.
- Tuberkulosis pada sistem kemih (biasanya ginjal) - sangat berbahaya, karena tidak memberikan gejala apa pun untuk waktu yang lama. Yang pertama adalah hematuria, nyeri saat buang air kecil, dan rasa terbakar di uretra, tetapi ini berarti mikobakteri telah menyerang seluruh sistem. Puncak dari infeksi semacam itu adalah kematian akibat gagal ginjal.
- Tuberkulosis kelenjar getah bening - dimanifestasikan dengan pembesaran kelenjar getah bening di sekitar leher dan di atas tulang selangka. Jika tidak diobati, itu menyebabkan pelunakan pada kelenjar getah bening dan pembentukan retakan pada kulit yang rusak, yang, setelah sembuh, meninggalkan bekas luka yang terlihat. Biopsi akan membantu mengidentifikasi bentuk penyakit ini. Jika tidak diberikan antibiotik maka kuman tuberkulosis akan menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh.
- Tuberkulosis tulang dan persendian - pasien mengembangkan apa yang disebut fraktur kompresi pada cedera lumbal dan vertebra toraks bagian bawah (hanya pada anak-anak toraks). Punuk di punggung sering muncul. Abses dingin terbentuk di sekitar fokus tuberkulosis, karena tidak disertai dengan pembengkakan, nyeri, kemerahan, dan suhu tinggi yang merupakan karakteristik peradangan. Obat-obatan cukup untuk diagnosis dini, perawatan bedah lebih lanjut diperlukan, kadang-kadang bahkan amputasi (dari fragmen tulang atau seluruh anggota tubuh).
- Tuberkulosis Perikardial - Ini dimulai dengan peningkatan suhu dan penurunan berat badan. Nyeri di belakang tulang dada, detak jantung meningkat, sesak napas dan bengkak pada kaki dan lengan muncul cukup cepat. Oleh karena itu, bentuk tuberkulosis ini disalahartikan sebagai serangan jantung. Jika tidak dikenali, mungkin akan berakhir tragis setelah beberapa tahun.
- Tuberkulosis milier adalah bentuk tuberkulosis yang paling berbahaya. Fokus tuberkulosis di organ berbentuk butiran millet. Karena pernapasan mungkin terhenti, pasien harus dirawat di rumah sakit.
Mikobakteri mikroskopis (0,5 x 3 µm) menyerupai silinder. Mereka memiliki dinding yang sangat padat dan keras, karenanya mereka sangat tahan. Itu sebabnya Anda sering harus memberi beberapa antibiotik, bahkan menggabungkannya dengan obat-obatan yang melembutkan dinding bakteri. Kemudian antibiotik bisa masuk dan menghancurkannya.
Dengan kelembaban lingkungan yang cukup (misalnya di tanah atau debu) dan tanpa cahaya, mikobakteri dapat bertahan selama beberapa tahun. Namun, mereka mati dengan cepat saat terkena sinar matahari, dan pada suhu 75 derajat Celcius mereka tidak berbahaya setelah 10 detik. Mereka berkembang biak - dibandingkan dengan bakteri lain - cukup lambat. Pembagian berlangsung setiap 18-20 jam.
Vaksinasi melawan tuberkulosis
di Polandia, sejak tahun 1955, semua bayi baru lahir dan anak-anak berusia 2,6 dan 12 tahun telah divaksinasi tuberkulosis (vaksin BCG). Vaksinasi diulangi pada anak-anak yang tidak memiliki bekas luka yang jelas setelah vaksinasi atau yang tes kulit tuberkulin negatif (yaitu tidak ada jejak tes).
Peringatan!
Orang tua yang mempekerjakan orang lanjut usia (baik dari kerabat atau orang asing) untuk merawat anak-anak mereka harus meminta rontgen paru-paru. Tuberkulosis adalah penyakit yang dapat bertahan selama bertahun-tahun, dan anak kecil sangat rentan terhadap infeksi.
Pengobatan tuberkulosis gratis
Sejak 1999, penggantian biaya pengobatan mencakup semua, termasuk yang tidak diasuransikan, yaitu tunawisma dan pengangguran yang tidak terdaftar. Setiap kasus tuberkulosis aktif (bila pasien menderita penyakit mikobakteri) harus dilaporkan ke Daftar Pusat Pasien Tuberkulosis di Institut Penyakit Tuberkulosis dan Paru di Warsawa.
PentingKami tinggal 25 tahun lagi dari negara-negara barat dalam perang melawan tuberkulosis. Setiap tahun di Polandia sekitar 1.000 orang meninggal karena penyakit ini, meskipun dapat disembuhkan sepenuhnya. Pada 2000, ada 12 ribu. kasus baru. dua kali lebih banyak daripada di Republik Ceko dan Slowakia, dua setengah kali lebih banyak daripada di Jerman dan tujuh kali lebih banyak daripada di Swedia dan Norwegia.
Artikel yang direkomendasikan:
Tuberkulosis sistem saraf: penyebab, gejala, pengobatanbulanan "Zdrowie"