GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) - peran, konsentrasi dan norma

GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) adalah salah satu enzim yang digunakan dalam diagnosis penyakit hati. Apa itu gamma-glutamyltranspeptidase dan apa fungsinya di dalam tubuh? Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan level GGTP?

Daftar Isi

1. GGTP: Fitur
2. GGTP: indikasi untuk penelitian
3. GGTP: persiapan studi
4. GGTP: program studi
5. GGTP: Interpretasi Norma dan Skor

GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) adalah enzim yang terjadi pada membran sel di banyak organ dalam tubuh manusia.

Namun hati terutama bertanggung jawab untuk produksinya, oleh karena itu penentuan aktivitas GGTP digunakan dalam diagnosis penyakit hati dan empedu.

Penentuan aktivitas gamma-glutamyltranspeptidase dalam serum darah vena, bersama dengan enzim AspAt (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), ALP (alkaline phosphatase) dan konsentrasi bilirubin total, alat utama untuk diagnosis patologi hati yang digunakan oleh dokter.

GGTP: Fitur

Enzim gamma-glutamyltranspeptidase termasuk dalam kelompok enzim yang bertanggung jawab untuk memutuskan ikatan peptida dalam rantai asam amino yang panjang (yaitu peptida, protein) dan memecahnya menjadi bagian-bagian yang lebih kecil (seperti namanya itu adalah peptidase).

Kehadiran GGTP ditemukan pada membran sel dari banyak organ internal tubuh manusia, termasuk usus, ginjal, pankreas, kelenjar prostat, dan bahkan di sistem saraf pusat, tetapi hati, dan lebih khusus lagi sel-sel hati, yaitu hepatosit, yang terutama bertanggung jawab untuk produksi dan sekresi enzim ke dalam aliran darah.

GGTP: indikasi untuk penelitian

Penentuan aktivitas GGTP dalam serum darah tepi, bersama dengan penentuan AST dan ALT aminotransferase, serta alkali fosfatase dan bilirubin total, adalah tes dasar untuk fungsi hati.

Semua tes ini harus dipesan pada waktu yang sama, karena satu pengukuran GGTP saja tidak cukup sensitif dan spesifik serta tidak memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis.

Panel tes hati, termasuk GGTP, dilakukan pada pasien yang dokternya mencurigai penyakit parenkim hati, kecanduan alkohol dan, akibatnya, penyakit hati alkoholik, kanker, atau kolestasis, yaitu kolestasis, biasanya disebabkan oleh batu saluran empedu.

• Tes hati - tes yang memantau fungsi hati

Gejala utama yang dilaporkan oleh pasien penyakit hati dan empedu meliputi:

• nyeri yang terletak di area subkostal kanan, terjadi terutama setelah makan makanan kaya lemak
• perubahan warna kekuningan pada sklera mata (bagian putih yang mengelilingi iris), kulit dan selaput lendir
• pembesaran perut
• gatal umum pada kulit
• buang air kecil berwarna gelap dan tinja berwarna terang
• penurunan berat badan meskipun tidak melakukan diet pelangsing
• penurunan nafsu makan
• menurunkan kekebalan
• kelelahan yang berlebihan

GGTP: persiapan studi

Aktivitas gamma-glutamyltranspeptidase, seperti tes hati lainnya (AspAt, ALT, ALP), harus dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong, setelah istirahat minimal 10-12 jam dari makan terakhir.

• Apa yang bisa memalsukan hasil tes darah?

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus menahan diri untuk tidak mengonsumsi alkohol dan makanan berlemak tinggi sehari sebelum tes.

GGTP: program studi

Aktivitas gamma-glutamyltranspeptidase diukur dalam serum. Setelah mendisinfeksi kulit di area siku, darah vena dikumpulkan dari vena di lengan dengan jarum sekali pakai yang steril.

Setelah jarum dicabut, tekan tempat suntikan dengan kain kasa steril minimal 10 menit dan jangan mengangkat tungkai atas ke atas, hal ini akan mencegah terjadinya memar yang tidak sedap dipandang.

Tes aktivitas GGTP dapat dilakukan secara gratis di laboratorium medik dengan menunjukkan rujukan dari dokter, atau dengan biaya tertentu. Biaya studi yang dilakukan secara pribadi berkisar sekitar PLN 9.

Hasilnya harus sudah siap untuk diambil paling lambat pada hari kerja berikutnya.

Perlu dicatat bahwa bahkan tes yang dilakukan tanpa resep dokter yang melebihi batas atas aktivitas GGTP normal dalam serum darah tepi harus diberikan kepadanya. Setelah meninjau kondisi klinis pasien, dokter akan memutuskan apakah diagnosis lebih lanjut diperlukan.

GGTP: Interpretasi Norma dan Skor

Setiap laboratorium medis menetapkan rentang standar aktivitas gamma-glutamyltranspeptidase sendiri, yang mungkin sedikit berbeda antar fasilitas.

Oleh karena itu, untuk dapat mengontrol kadar enzim dalam serum darah dan dapat membandingkan hasil tes satu sama lain, maka tes harus dilakukan di laboratorium yang sama.

Nilai GGTP normal dianggap di bawah 35 IU / L pada wanita dan di bawah 40 IU / L pada pria.

Kegiatan GGTP di atas norma laboratorium dijumpai pada orang yang menderita:

• penyakit hati, yang meliputi penyakit parenkim hati, perlemakan hati, virus hepatitis, kerusakan organ toksik akibat penyalahgunaan obat, konsumsi jamur beracun atau zat psikoaktif dan kimiawi, bahkan sirosis hati.
  
  
• patologi bilier yang menyebabkan kolestasis atau kolestasis; Di antara mereka, ada kolestasis intra dan ekstrahepatik - penyebab paling umum dari penghentian aliran empedu termasuk kolelitiasis dan kolelitiasis, kista di dalamnya, serta tumor neoplastik yang menyebabkan pelepasan empedu dan pengurangan lumennya.
  
  
• tumor primer atau metastasis yang terletak di hati
  
  
• alkoholisme, yang sering, tidak terkontrol, konsumsi alkohol secara teratur, tidak harus dalam jumlah besar
  
  
• penyakit pankreas, khususnya pankreatitis akut dan pankreatitis kronis
  
  
• penyakit autoimun di mana hati dipengaruhi oleh penyakit, terutama primary sclerosing cholangitis (PSC)
  
  
• penyakit rematik seperti rheumatoid arthritis (RA)
  
  
• penyakit arteri koroner dan statusnya setelah infark miokard sebelumnya
  
  
• penyakit endokrin, terutama hipertiroidisme
  
  
• kegemukan
  
  
• diabetes
  
  
• hiperlipidemia

Namun, perlu diingat bahwa pada beberapa pasien, diperkirakan sekitar 10% peningkatan aktivitas GGTP diisolasi dan penyebabnya tidak dapat ditemukan.

Atas dasar peningkatan nilai tunggal aktivitas GGTP dalam serum darah, dokter tidak dapat membuat diagnosis tegas dan mengenali penyakit, karena ini bukan tes yang spesifik dan sensitif.

Diagnosis lebih lanjut diperlukan, dengan fokus khusus pada penyakit hati karena ini adalah penyebab paling umum dari hasil tes yang abnormal. Seorang spesialis hepatologi menangani penyakit hati.

Untuk menegakkan diagnosis, perlu dilakukan wawancara mendetail, pemeriksaan fisik pasien, memesan tes biokimia dasar dan hitung darah, dan memperluas diagnostik laboratorium untuk mencakup:

• penentuan aktivitas enzim hati lainnya (AST- aspartate aminotransferase, ALAT- alanine aminotransferase, ALP- alkaline phosphatase)
• bilirubin dalam darah
• tes pencitraan, yang mana pilihannya adalah pemeriksaan USG perut (yaitu pemeriksaan USG rongga perut)

Selain itu, perlu juga untuk menyingkirkan infeksi virus hepatitis B dan hepatitis C yang paling umum dalam populasi.

Selanjutnya, dokter mungkin memutuskan untuk melakukan tes pencitraan yang lebih khusus, yang meliputi pencitraan resonansi magnetik, tomografi komputer, elastografi hati atau diagnostik endoskopi, tergantung pada penyakit yang dia anggap paling mungkin.