Esofagoskopi adalah pemeriksaan endoskopi yang melibatkan pemeriksaan dinding bagian dalam esofagus melalui spekulum khusus. Berkat esofagoskopi, dimungkinkan tidak hanya untuk menilai kondisi esofagus, tetapi juga untuk melakukan beberapa prosedur diagnostik (misalnya mengambil bagian dinding esofagus untuk pemeriksaan lebih lanjut jika dicurigai adanya kanker) dan prosedur terapeutik (misalnya mengeluarkan benda asing). Apa itu esofagoskopi? Apa saja indikasi penerapannya? Komplikasi apa yang bisa ditimbulkannya?
Esofagoskopi melibatkan pemeriksaan dinding bagian dalam kerongkongan dengan endoskopi kaku (esofagoskop) atau fleksibel (gastrofiberoskop) (juga dikenal sebagai spekulum). Namun, esofagoskopi bukan hanya tes yang memungkinkan Anda menilai kondisi dinding esofagus (ini memungkinkan Anda untuk menentukan apakah mereka teriritasi, apakah ada bisul atau peradangan di dalamnya). Ini juga memungkinkan Anda untuk melakukan beberapa prosedur diagnostik (misalnya biopsi, yaitu eksisi fragmen jaringan esofagus untuk pemeriksaan lebih lanjut) dan prosedur terapeutik (misalnya pengangkatan benda asing). Oleh karena itu, endoskopi dapat dilengkapi dengan alat yang sesuai untuk mengambil sampel atau membuang jaringan abnormal.
Esofagoskopi - indikasi
Esofagoskopi endoskopi kaku diindikasikan pada kasus kecurigaan adanya benda asing di esofagus, polip esofagus, akalasia (penyempitan) esofagus (dan kesulitan yang terkait dalam menelan) atau, yang lebih jarang, varises esofagus. Selain itu, esofagoskopi dilakukan untuk mendiagnosis perubahan pada dinding esofagus setelah menelan zat korosif (luka bakar kimiawi esofagus). Esofagoskopi juga diindikasikan pada dugaan kanker esofagus. Jenis endoskopi esofagus ini juga dapat digunakan untuk mengumpulkan bagian jaringan esofagus untuk diperiksa (biopsi).
Pada gilirannya, esofagoskopi dengan endoskopi fleksibel dilakukan untuk mengeluarkan benda asing dengan permukaan halus (misalnya koin) pada orang yang karena alasan tertentu tidak dapat menjalani anestesi umum atau endoskopi kaku (misalnya tulang belakang kaku atau kifosis patologis). Selain itu, esofagoskopi endoskopi fleksibel biasanya dilakukan pada varises esofagus yang berdarah.
BAIK UNTUK DIKETAHUI >> Manometri esofagus: tes untuk mendeteksi refluks dan penyakit esofagus lainnya
Baca juga: USG Perut dan GASTROSKOPI - Bagaimana Mempersiapkan Pemeriksaan? Pemeriksaan lambung - pemeriksaan diindikasikan untuk kasus tukak lambung, tukak duodenum ... Hidangan Malam Natal apa yang Anda pilih?Esofagoskopi - kontraindikasi
Esofagoskopi spekulum kaku tidak boleh dilakukan pada orang dengan perubahan parah pada tulang belakang leher dan / atau dada dan pada mereka yang tidak dapat menjalani anestesi umum.
Namun, kontraindikasi esofagoskopi dengan menggunakan spekulum fleksibel adalah letak lesi di daerah perikardial atau di mulut kerongkongan. Selain itu, pada orang dengan divertikulum Zenker, esofagoskopi jenis ini harus dilakukan dengan sangat hati-hati (karena risiko perforasi esofagus).
Esofagoskopi - bagaimana cara mempersiapkannya?
Anda tidak boleh makan atau minum apapun selama kurang lebih 4 jam sebelum esofagoskopi.
Esofagoskopi - apa itu?
- Esofagoskopi dilakukan dengan menggunakan spekulum yang kaku
Esofagoskopi jenis ini dilakukan dengan anestesi umum. Pasien berbaring telentang. Dia kemudian mengangkat kepalanya dan membuatnya tetap miring ke belakang. Kemudian dokter membuka tenggorokan pasien dengan sendok laringoskop, memasukkan spekulum logam melalui mulut (setelah melewati endoskopi melalui mulut kerongkongan, kepala pasien diturunkan) dan menggerakkannya sedikit lebih dalam hingga berada di kerongkongan.
- Esofagoskopi dilakukan dengan menggunakan spekulum fleksibel
Sebelum prosedur, mungkin perlu melakukan rontgen esofagus setelah pemberian agen kontras secara oral.
Esofagoskopi jenis ini dilakukan dengan anestesi lokal - lidokain biasanya digunakan untuk membius esofagus. Selain itu, pasien dapat diberikan obat penenang. Corong kemudian dipasang agar tidak mengatupkan gigi selama prosedur.
Pasien berbaring miring ke kiri dengan kepala ditopang dan sedikit dimiringkan ke depan. Dokter berdiri di samping pasien dan memasukkan spekulum ke dalam mulut. Pasien kemudian mengambil napas dalam-dalam dan melakukan refleks menelan, sementara dokter, dengan berdiri di satu sisi, memasukkan spekulum ke dalam kerongkongan dengan tangan kanannya.
Perlu diketahui bahwa spekulum dapat dipindahkan ke perut dan duodenum, yang berarti endoskopi pada seluruh saluran pencernaan bagian atas dapat dilakukan secara bersamaan.
Esofagoskopi - komplikasi setelah prosedur
Setelah esofagoskopi dengan endoskopi kaku, hal berikut mungkin terjadi:
- perforasi (perforasi) pada faring atau esofagus, menyebabkan mediastinitis, kerusakan pada pleura, perikardium dan peritoneum. Perlu diketahui bahwa pada pasien dengan divertikulum Zenker yang sebelumnya tidak terdiagnosis, risiko perforasi meningkat secara signifikan;
- kerusakan atau kehilangan gigi, terutama pada pasien dengan kerusakan gigi yang sudah ada sebelumnya;
- dislokasi tulang rawan laring (yaitu tulang rawan yang membangun kerangka tulang rawan laring);
- infeksi;
Dalam kasus esofagoskopi yang dilakukan dengan spekulum fleksibel, risikonya serupa, tetapi risiko perforasi dinding esofagus jauh lebih rendah (yang tidak berarti bahwa itu sepenuhnya dikecualikan).
Artikel yang direkomendasikan:
Endoskopi kapsul - apa itu? Indikasi untuk penelitian