Vaksinasi selama kehamilan adalah topik yang menggugah diskusi di kalangan calon ibu. Kebanyakan wanita mendapatkan vaksinasi sebelum konsepsi. Namun, ada kalanya Anda perlu membuat keputusan selama kehamilan. Sayangnya, tidak semua vaksinasi dianjurkan untuk ibu hamil, bahkan ada yang dilarang. Vaksin mana yang dapat diambil selama kehamilan dan menyusui dan mana yang tidak. Vaksinasi apa yang direkomendasikan untuk wanita yang merencanakan kehamilan?
Vaksinasi selama kehamilan adalah topik yang menggugah diskusi di kalangan calon ibu. Sedangkan kehamilan bukanlah kontraindikasi mutlak untuk vaksinasi. Setelah vaksinasi pada ibu hamil, tingkat antibodi meningkat, yang dapat diteruskan ke bayi pada trimester kedua dan ketiga kehamilan dan memberikan perlindungan pada bulan-bulan pertama kehidupan. Sayangnya, beberapa vaksinasi bisa berbahaya bagi perkembangan bayi, jadi beberapa tidak dapat dilakukan selama kehamilan.
Simak tentang vaksinasi yang diizinkan dan dilarang selama kehamilan. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Vaksinasi yang diizinkan selama kehamilan
Selama kehamilan, vaksinasi terhadap ketiga penyakit tersebut dapat diberikan. Masing-masing harus didiskusikan dengan dokter kandungan.
- Vaksinasi flu
Flu pada ibu hamil bisa parah, menyebabkan rawat inap dan kematian. Keguguran, kelahiran prematur dan infeksi kongenital telah dilaporkan terjadi pada bayi baru lahir. Wanita hamil yang mengalami peningkatan risiko komplikasi dari influenza harus divaksinasi tanpa memandang tahap kehamilan mereka .²
Vaksin influenza yang dilemahkan mengandung virion split atau haemagglutinin dan neuraminidase, antigen permukaan virus influenza (subunit). Biasanya, dokter merekomendasikan vaksinasi flu mulai trimester kedua kehamilan untuk menghindari kemungkinan hubungan antara aborsi spontan dan penggunaan vaksin pada trimester pertama .²
Seorang wanita hamil dapat menggunakannya dalam periode peningkatan aktivitas virus (musim gugur dan musim dingin), terutama jika ia termasuk dalam kelompok berisiko tinggi, misalnya ia memiliki kekebalan yang lemah karena penyakit kronis (asma, diabetes). Indikasi untuk vaksinasi ini mungkin juga berhasil melibatkan kontak dengan banyak orang.
Juga tidak ada kontraindikasi untuk memvaksinasi ibu yang sedang menyusui anak.
Menurut rekomendasi dari Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit dan American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG), wanita hamil harus divaksinasi jika tersedia vaksin yang aman dan ada risiko terpapar penyakit yang mengancamnya dan / atau bayinya.
- Vaksinasi terhadap hepatitis B.
Tidak ada bahan dalam vaksin yang dapat membahayakan perkembangan bayi Anda - vaksin tidak mengandung virus hidup, hanya antigen permukaan yang dimurnikan (HbsAg) dari virus hepatitis B. Oleh karena itu, jika Anda tidak divaksinasi sebelum konsepsi, Anda dapat mempertimbangkannya sekarang dengan dokter Anda. terutama jika kehamilan Anda merupakan kehamilan berisiko tinggi dan Anda mengharapkan penghentiannya dengan operasi caesar. Vaksinasi biasanya dimulai pada trimester kedua kehamilan.
Ini adalah vaksinasi penting untuk wanita hamil, karena virus hepatitis B ditularkan melalui aliran darah dan dapat terinfeksi, misalnya selama episiotomi. Peringatan! Vaksin membutuhkan tiga dosis selama 6 bulan.
- Vaksinasi terhadap batuk rejan
Vaksinasi ibu hamil terhadap batuk rejan dianjurkan bila terdapat risiko tinggi tertular penyakit ini. Ketika seorang wanita yang sedang hamil, tidak menderita batuk rejan sebelum hamil atau belum lama ini divaksinasi untuk penyakit ini, dan situasi epidemiologi tidak mendukung - vaksinasi wanita hamil juga akan melindungi anak sampai dia divaksinasi. Perjalanan batuk rejan (atau batuk rejan) yang paling parah pada populasi anak-anak bungsu dapat mengakibatkan komplikasi neurologis permanen dan bahkan kematian.
Vaksinasi batuk rejan, serta difteri dan tetanus - dTpa - direkomendasikan untuk wanita usia kehamilan antara 27 dan 34 minggu (kehamilan apa pun, terlepas dari vaksinasi dTpa sebelumnya). Ini untuk melindungi bayi baru lahir dan bayi dengan meningkatkan kadar antibodi ibu.
Baca juga: Rubella pada Ibu Hamil dan Risiko Cacat Janin Serius Persiapan Kehamilan: Tes, Vaksinasi, Diet SEBELUM KEHAMILAN Flu pada kehamilan. Apakah berbahaya terkena flu saat hamil? Pendapat ahli Krzysztof Mayor, MD, PhD, ginekolog kebidananSemakin sedikit semakin baik
Sehubungan dengan wanita hamil, prinsipnya berlaku - vaksinasi sesedikit mungkin, tetapi sebanyak yang diperlukan. Jadi tidak ada vaksinasi yang dianjurkan selama kehamilan. Saya juga menyarankan pasien saya untuk tidak bepergian ke negara-negara di Afrika dan Amerika Selatan. atau Asia, yang berisiko terkena penyakit tropis - vaksin tidak dianjurkan selama kehamilan. Namun, situasi luar biasa selalu bisa terjadi. Jika tidak ada pilihan lain, epidemi sedang berkecamuk, atau Anda tidak dapat menghindari bepergian ke negara di mana penyakit ini endemik (hanya di daerah ini), penggunaan vaksin tidak dianjurkan selama kehamilan (misalnya melawan tuberkulosis, meningokokus, demam tifoid, demam kuning) dengan mempertimbangkan potensi manfaat dan kemungkinan risikonya.
PentingVaksin TIDAK DIANJURKAN selama kehamilan
Vaksinasi dengan vaksin hidup tidak dianjurkan selama kehamilan karena secara teoritis terdapat risiko penularan organisme vaksin ke janin. Anda tidak boleh divaksinasi terhadap penyakit menular berikut selama kehamilan:
- campak
- penyakit gondok
- rubella
- cacar air
- tuberkulosis
Hal terpenting bagi seorang wanita yang mengharapkan bayi adalah bahwa ia harus kebal terhadap rubella (jika ia sakit selama kehamilan, bayinya dapat mengalami malformasi). Oleh karena itu, wanita yang lahir sebelum tahun 1973 - karena vaksinasi rubella tahun ini adalah wajib - harus menjalani tes darah untuk mengetahui adanya antibodi terhadap penyakit ini jika mereka tidak memilikinya di masa kanak-kanak. Kehadiran mereka berarti mereka diimunisasi. Jika tidak ada antibodi, vaksinasi rubella diperlukan, tetapi catatan: harus dilakukan minimal 3 bulan sebelum konsepsi. Anda akan mendapatkan resistensi terhadap rubella setelah sebulan.
Vaksinasi direkomendasikan untuk wanita yang merencanakan kehamilan
Infeksi bakteri dan virus yang terjadi pada wanita hamil bisa berbahaya baginya, begitu pula bagi janin atau bayi baru lahir. Sebelum hamil, pastikan Anda pernah mendapat dua dosis vaksin sebelumnya untuk melawan:
- campak
- penyakit gondok
- rubella
- cacar air
- virus hepatitis B (hepatitis B)
- batuk rejan (dosis penguat vaksin dTap)
- flu
Jika Anda belum divaksinasi, harap beri tahu dokter Anda.
Patut diketahuiTiga kelompok vaksin
Vaksin, tergantung pada komposisinya, para spesialis dibagi menjadi tiga kelompok. Yang pertama termasuk yang mengandung bakteri atau virus yang mati, tidak aktif atau tidak dapat berkembang biak. Ke yang kedua - mereka dengan bakteri dan virus dengan aktivitas yang berkurang, dan yang ketiga - dengan racun dan polisakarida dari selubung bakteri.Menurut para ilmuwan, pada dasarnya tidak ada kendala dalam menggunakan vaksin kelompok pertama selama kehamilan, sementara yang lainnya merupakan kontraindikasi atau tidak perlu saat ini.
Vaksinasi untuk wanita yang sedang menyusui
Selama menyusui, vaksin yang tidak aktif dapat diberikan terhadap:
- Hepatitis A
- hepatitis B
- flu
- difteri
- tetanus
- batuk rejan
- meningokokus
- pneumokokus
Vaksinasi terhadap rabies, TBE dan penyakit tropis dan kehamilan²
- rabies - dalam kasus terpapar virus rabies, kehamilan tidak boleh dianggap sebagai kontraindikasi vaksinasi. Jika paparan rabies sangat serius, vaksinasi pra-pajanan juga dapat digunakan selama kehamilan
- ensefalitis tick-borne - tidak dianjurkan untuk wanita hamil, kecuali di daerah berisiko tinggi
- demam tifoid - vaksinasi tidak dianjurkan selama kehamilan dan menyusui.
- demam kuning - vaksin mengandung virus demam kuning hidup yang dilemahkan. Keamanan vaksin ini pada wanita hamil belum ditetapkan. Vaksin sebaiknya hanya diberikan sebelum bepergian ke daerah endemik demam kuning, jika perlu
- Ensefalitis Jepang - tidak disarankan untuk menggunakan vaksin secara rutin selama kehamilan. Vaksinasi dapat dipertimbangkan ketika seorang wanita hamil perlu melakukan perjalanan ke negara dengan risiko infeksi yang tinggi
Sumber:
1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia
2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3