Kehamilan ektopik: perawatan atau pengangkatan obat

Jika Anda curiga sedang hamil, jangan tunda mengunjungi ginekolog. Kebetulan telur yang dibuahi tidak mencapai rahim: ia hilang dan berkembang di luarnya. Maka Anda harus bertindak cepat, karena kehamilan ektopik merupakan ancaman serius bagi kesehatan Anda. Bagaimana cara mengenali kehamilan ektopik? Apakah selalu perlu untuk mengangkatnya dengan pembedahan atau dapatkah perawatan obat digunakan?

Kehamilan ektopik, jika tidak diangkat tepat waktu, dapat menyebabkan perdarahan internal yang sangat berbahaya. Saat itulah waktu sangat penting. Intervensi cepat oleh dokter tidak hanya menyelamatkan kesehatan dan kehidupan seorang wanita. Itu juga memberinya kesempatan untuk menjadi seorang ibu di masa depan. Ini sangat penting karena sebagian besar pasien adalah wanita muda berusia 26-30 yang baru saja merencanakan menjadi ibu.

Dengarkan tentang kehamilan ektopik. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Kehamilan ektopik: diagnosis sulit

Kadang-kadang kehamilan ektopik itu sendiri mati, terserap ke dalam jaringan, dan seorang wanita bahkan mungkin tidak tahu bahwa dia hamil. Tapi saat kehamilan berlanjut, itu bisa menjadi bahaya besar. Karena itu, penting untuk segera mengenalinya. Pada awalnya sulit membedakannya dengan salpingitis atau apendisitis. Sedikit pendarahan atau bercak tidak membantu Anda mengenali situasi tersebut karena bisa juga terjadi pada kehamilan normal. Jika bercak (bukan perdarahan) yang menyakitkan, kemungkinan kehamilan ektopik sangat tinggi. Ini adalah nyeri tajam yang tidak kunjung sembuh dan biasanya memengaruhi satu sisi perut Anda. Saat ada perdarahan internal, nyeri menjalar ke bahu dan diafragma. Perdarahan internal dikenali dari denyut nadi cepat, tekanan darah rendah, kulit pucat (anemia), dan keringat berlebih. Dalam situasi seperti itu, bantuan medis segera diperlukan. Dokter Anda akan mewawancarai Anda terlebih dahulu dan kemudian mengukur jumlah chorionic gonadotrophin (HCG) dalam darah Anda. Kehadiran hormon ini memastikan kehamilan. Jika konsentrasi HCG dalam darah tidak meningkat 66-100% dalam waktu 48 jam, kehamilan ektopik harus dicurigai. Untuk memastikannya, dilakukan USG transvaginal. Jika tidak ada kantung kehamilan yang tidak terlihat di dalam rahim, diagnosis awal telah dikonfirmasi.

Jangan takut pemupukan berikutnya juga gagal. Setelah mengalami kehamilan ektopik, dimungkinkan untuk memiliki anak, meski terkadang Anda harus menunggu beberapa saat untuk mereka.

Kehamilan ektopik: pengobatan atau pembedahan

Penatalaksanaan medis bergantung pada derajat perkembangan kehamilan ektopik. Ketika kecil (diameter kurang dari 3 cm) dan belum mengancam untuk pecah, pengobatan farmakologis digunakan - metotreksat dalam bentuk suntikan. Kadang-kadang satu dosis cukup untuk perubahan kehamilan dan konsentrasi beta-HCG berhenti meningkat. Kondisi penggunaan obat tersebut adalah kurangnya fungsi jantung janin yang terlihat di luar rongga rahim dan tidak adanya kehamilan intrauterin bersamaan (terkadang hal ini terjadi). Namun, paling sering, kehamilan ektopik pertama membutuhkan waktu 7-8 minggu untuk berkembang. Untuk menghindari pecahnya tuba falopi, operasi adalah satu-satunya solusi. Sampai saat ini, kehamilan ektopik diangkat melalui pembedahan setelah memotong bagian perut. Saat ini, laparoskopi biasanya digunakan. Di bawah anestesi umum, dokter memasukkan tiga ujung alat melalui sayatan kecil di kulit ke dalam rongga perut. Salah satunya adalah kamera dan dua lainnya adalah instrumen bedah. Terkadang tuba falopi tidak dapat diselamatkan, tetapi seringkali pembedahan konservatif dapat dilakukan. Setelah laparoskopi, luka sembuh dengan sangat cepat dan bekas luka yang terbentuk setelah prosedur hampir tidak terlihat.

Penatalaksanaan setelah kehamilan ektopik

Setelah meninggalkan rumah sakit, wanita tersebut harus berada di bawah perawatan ginekolog. Pada waktunya, dia akan melepas jahitannya dan memeriksa apakah semuanya baik-baik saja. Jika tuba falopi telah diselamatkan, patensi harus diperiksa enam bulan setelah prosedur. Tes ini dilakukan pada fase pertama siklus (yaitu antara akhir menstruasi dan ovulasi). Ini melibatkan penyuntikan - menggunakan alat khusus - kontras yang mengisi serviks, rongga rahim, dan saluran tuba. Pada saat yang sama, pada monitor ultrasound, dokter mengamati bagaimana kontras bergerak melalui organ. Jika gambarannya benar, tidak ada yang perlu dikhawatirkan, Anda bisa merencanakan kehamilan lagi. Tidak perlu khawatir pemupukan berikutnya akan berakhir serupa. Namun, jika menstruasi Anda terlambat, Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter untuk memastikan sel telur sudah sampai ke rahim dengan aman. Banyak wanita khawatir kehamilan dan pembedahan telah mengganggu tubuh mereka dan tidak akan tahu kapan mereka berovulasi sekarang. Tapi kemudian Anda bisa bertanya pada dokter kandungan untuk menentukan kapan hari-hari subur itu. Kedua, ada tes ovulasi yang tersedia di apotek yang bisa Anda lakukan sendiri. Namun selain perawatan medis, sikap terhadap diri sendiri juga penting. Psikolog menekankan bahwa bagi seorang wanita yang mengalami trauma kehamilan ektopik, bulan-bulan pertama setelah meninggalkan rumah sakit itu penting. Memikirkan tentang apa yang terjadi tidak ada gunanya. Sebaliknya, justru membuatnya sulit hamil kembali. Semakin banyak kita mencoba, semakin banyak kita merencanakan, semakin kurang memuaskan hasilnya. Keluarga juga sangat penting dalam rehabilitasi mental seorang wanita yang selamat dari kehamilan ektopik. Tidak mungkin ada tuduhan yang dibuat terhadap wanita itu. Semakin hangat dan sedikit membicarakannya, semakin baik. Merawat diri sendiri setiap hari sama pentingnya: sekarang bahkan flu terkecil pun tidak dapat diremehkan. Dokter gigi juga tidak boleh dilupakan. Ibu hamil harus memiliki gigi yang sehat.

Satu-satunya cara efektif untuk mencegah kehamilan ektopik adalah dengan mencegah peradangan pada pelengkap, yang dapat menyebabkan jaringan parut pada saluran tuba. Penting juga untuk melindungi dari penyakit menular seksual, sehingga menghindari kontak seksual yang tidak disengaja. Infeksi klamidia juga berbahaya untuk saluran tuba.

"Menstruasi" atipikal

Seorang wanita yang mengalami menstruasi teratur biasanya dapat mengenali bahwa menstruasi berikutnya berbeda, kurang berat, terlalu pendek. Jika ia mengira akan hamil, ia harus menemui dokternya sesegera mungkin, karena pendarahan yang tidak biasa tersebut juga dapat merupakan kehamilan ektopik. Dan ini merupakan kondisi yang mengancam nyawa, karena bisa mengakibatkan perdarahan internal.

bulanan "M jak mama"