Penyakit Lyme (penyakit Lyme) adalah penyakit yang ditularkan melalui kutu yang paling terkenal, yaitu ditularkan melalui kutu. Jika eritema migrasi terjadi, diagnosisnya sederhana, tetapi tes penyakit Lyme seringkali diperlukan. Pengobatan penyakit Lyme tidak rumit asalkan didiagnosis dengan cepat. Namun, bentuknya yang kronis bisa menyebabkan banyak penderitaan. Periksa gejala lain dan pengobatan penyakit Lyme - menurut standar IDSA dan ILADS.
Penyakit Lyme (Latin. borreliosis, morbus Lyme), atau penyakit Lyme, penyakit yang ditularkan melalui kutu - karena ditularkan melalui kutu, merupakan penyakit yang relatif baru - penyakit ini telah didiagnosis sejak paruh kedua tahun 1980-an. Penyakit Lyme memiliki banyak gejala yang berbeda, dan pengobatannya dapat dilakukan melalui dua metode berbeda
Penyakit Lyme disebabkan oleh bakteri yang diklasifikasikan sebagai spirochetes -Borrelia burgdorferi - Ditemukan pada tahun 1982 oleh W. Burgdorfer dan Borrelia garinii, Borrelia afzelii, Borrelia japonica.
Bakteri ini dapat muncul dalam beberapa bentuk - sebagai spirochetes, dan juga dalam bentuk spora (misalnya kista). Spirochetes sangat bergerak, sedangkan bentuk spora tidak bergerak, tetapi mereka resisten terhadap beberapa antibiotik yang menghancurkan spirochetes.
Borrelia ia dapat menembus ke dalam sel manusia (makrofag, limfosit, fibroblas) dan bertahan di sana. Beberapa jenis penyakit Lyme menyebabkan penyakit sendi, yang lainnya bersifat neurologis. Ada juga bakteri yang menyebabkan perubahan kulit.
Penyakit Lyme, disebabkan oleh spirochetes dari genus Borrelia burgdorferi, afzelii dan garinii mereka membawa kutu Ixodes.
Daftar Isi
- Penyakit Lyme - gejala
- Penyakit Lyme: diagnosis. Tes deteksi penyakit Lyme
- Pengobatan Penyakit Lyme - Kontroversi IDSA dan ILADS
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Penyakit Lyme - gejala
Penyakit Lyme, apapun jenis dan tingkat keparahannya, menyerang jaringan ikat, otot dan saraf.
-
Penyakit Lyme - tahap awal
Gejala pertama penyakit (lokal awal, fase terbatas) berkembang dalam 1-3 minggu setelah gigitan.
Gejala yang disebut kulit mungkin muncul. eritema migrasi - kemerahan dengan diameter beberapa hingga beberapa sentimeter, mungkin sedikit cembung, hangat, nyeri saat disentuh. Eritema khas setelah gigitan kutu lebih ringan dari pada bagian dalam.
Peringatan! Erythema yang menyebar terjadi pada sekitar 30%. kasus penyakit Lyme (hanya 10% pada anak-anak).
Lyme pseudo-limfoma, infiltrasi inflamasi tanpa rasa sakit di lokasi gigitan kutu, adalah gambaran klinis alternatif dari tahap pertama penyakit Lyme. Ini terutama terjadi pada cuping telinga, puting, atau skrotum.
Gejala mirip flu mungkin muncul selama fase ini. Jika antibiotik tidak diberikan, penyakit Lyme menyebar.
-
Penyakit Lyme - fase awal menyebar
Gejala sekunder berkembang dalam 2 minggu hingga beberapa bulan. Pada fase ini, spirochetes melakukan perjalanan ke berbagai organ, menggunakan sistem peredaran darah dan limfatik. Terkadang eritema migrasi muncul kembali - biasanya beberapa, tetapi lebih kecil dari yang terjadi pada fase satu. Mungkin juga terjadi:
- demam
- sakit kepala
- kelemahan
- Nyeri otot
Selain itu, tergantung di mana spirochetes menemukan jalannya, gejala kardiologis, oftalmik (misalnya iritis) atau neurologis (terutama kelumpuhan saraf) dapat terjadi.
-
Penyakit Lyme - fase akhir
Pada fase ini, penyakit Lyme lebih sulit untuk didiagnosis dan diobati, karena memberikan gejala yang tidak spesifik, dan gigitan kutu biasanya setelah beberapa tahun tidak terkait dengannya. Penyakit Lyme kronis dapat bersifat laten selama bertahun-tahun dan tidak memberikan gejala apapun, dan pada suatu saat menyerang secara tidak terduga misalnya sistem saraf, mata, otot atau persendian. Itu juga dapat menyebabkan gejala kulit.
Bahkan setelah spirochetes dihilangkan, beberapa pasien masih mengeluhkan gejala sebelum pengobatan. Namun, ini tidak berarti bahwa itu tidak efektif, tetapi spirochetes menyebabkan kerusakan permanen pada tubuh, merusak sendi atau organ lain. Daftar gejala penyakit Lyme kronis panjang. Dia muncul, antara lain, gejala neurologis:
- demam
- panas dingin
- sakit kepala
- sakit tenggorokan
- artralgia
- tics otot
- kekakuan sendi
Pasien mungkin melihat ganda, mengalami kelumpuhan otot wajah, pusing, masalah bicara, orientasi spasial.
BAIK UNTUK DIKETAHUI: Kelumpuhan kutu paling sering terjadi pada anak-anak
Penyakit Lyme pada sistem saraf, atau neuroborreliosis, menyumbang 15-40 persen dari semua kasus penyakit Lyme, dan gejalanya dapat muncul bertahun-tahun setelah gigitan kutu dan meningkat seiring waktu. Mereka terutama:
- fibromyalgia
- tremor otot
- hipersensitivitas
- paresthesia
- nyeri akar
- paresis lembek
- meningitis atau ensefalitis
- kejang
- kelumpuhan saraf kranial
- masalah dengan konsentrasi dan gangguan memori
- gejala ensefalopati, yaitu gangguan intelektual (demensia) dan gangguan alam
Anda dapat membaca tentang gejala penyakit Lyme lainnya di artikel:
Lyme arthritis - gejala dan pengobatan
Borreliosis limfatik - penyebab, gejala, pengobatan
Komplikasi setelah penyakit Lyme - neurologis, artikular dan jantung
Penyakit Lyme pada anak-anak - gejala, diagnosis dan pengobatan
Apa yang harus dilakukan saat kutu menggigit Anda?
Ini adalah mitos bahwa infeksi membutuhkan beberapa waktu untuk berlalu sejak digigit. Saya memiliki pasien yang telah menghilangkan kutu pada tahap menusuk ke kulit.
Mereka beruntung karena mereka menderita eritema - indikator penyakit Lyme yang jelas. Keberuntungan dalam arti bahwa, mengikuti deskripsi standar, jika bukan karena eritema, risiko penyakit Lyme akan dihilangkan oleh dokter standar yang mengamati penyakit ini.
Kutu tidak harus menempel di tubuh, cukup dengan meletakkan kotorannya di kulit dan ini dapat menyebabkan infeksi. Habitat bakterinya adalah isi saluran pencernaan kutu.
Jika menggigit Anda, keluarkan, misalnya, dengan penyedot penghasil jarum suntik khusus (dari apotek).
Jika seseorang mengeluarkannya dengan tangan, kenakan sarung tangan sekali pakai agar tidak terinfeksi.
Tanda centang dapat dikirim untuk pengujian PCR untuk penyakit Lyme (atau panel lengkap: penyakit Lyme ditambah koinfeksi) ke DNA CB di Poznań.
Kemudian kita bisa menunggu hasil tes tick atau memulai terapi antibiotik sampai diperoleh hasil negatif, yang bukan merupakan kesalahan, karena seluruh Polandia dianggap sebagai daerah endemik penyakit Lyme.
Jika hasilnya negatif, kami menghentikan pengobatan; jika positif, kami melanjutkan: sesuai standar - total hingga 3 minggu, dan menurut dokter yang merawat menurut ILADS - dengan dosis yang jauh lebih tinggi selama minimal 6 minggu.
Dua hari setelah gigitan, darah juga dapat dikirim untuk pengujian PCR untuk penyakit Lyme. Jika eritema terjadi, durasi pengobatan ini diperpanjang menjadi 6-8 minggu.
Penyakit Lyme: diagnosis. Tes deteksi penyakit Lyme
Sayangnya, tidak ada tes yang tersedia yang bisa 100 persen. singkirkan atau konfirmasi penyakit Lyme. Tes serologi darah didasarkan pada deteksi IgM dan antibodi terhadap IgG Borrelia.
Sayangnya, antibodi baru muncul dalam serum beberapa minggu setelah infeksi, ketika penyakit sudah lama berkembang. Selain itu, bakteri dapat menyebar (dari darah ke cairan sinovial atau sistem saraf pusat) dan menurunkan kadar antibodi dalam darah. Jadi kebetulan pada pasien dengan spirochetes hidup di dalam tubuh, hasil tesnya negatif.
Di Polandia, tes ELISA paling populer - seringkali negatif palsu - dapat diandalkan 30 persen. kasus.
Tes Western Blot adalah tes yang lebih sensitif (keandalan 70%), tetapi dapat dilakukan setidaknya 3 minggu setelah gigitan.
Diagnosis paling akurat diberikan oleh PCR, yaitu tes yang mencari DNA bakteri (dalam darah atau urin, cairan sendi atau serebrospinal). Mereka bisa dilakukan di beberapa tempat di Polandia beberapa hari setelah gigitan, karena tidak berhubungan dengan antibodi.
Paling sering, diagnosis dibuat berdasarkan gejala klinis, setelah menyingkirkan penyakit lain.
Seringkali, penyakit Lyme, terutama kronis, dikacaukan dengan penyakit seperti:
- sklerosis ganda
- sakit saraf
- reumatik
- fibromyalgia
- lupus eritematosus
Artikel yang direkomendasikan:
Tes penyakit Lyme - seperti apa bentuknya dan berapa biaya tes penyakit LymePengobatan Penyakit Lyme - Kontroversi IDSA dan ILADS
Diagnosis yang andal akan membuat penyakit Lyme dapat segera diobati. Semakin cepat terapi dimulai, semakin pendek waktunya dan semakin besar peluang untuk sembuh total.
Penyakit yang cepat sembuh tidak meninggalkan kerusakan pada tubuh. Untuk saat ini, kami tidak dapat mengandalkan vaksin untuk melawan penyakit ini.
Penyakit Lyme diobati dengan antibiotik. Pada beberapa pasien, pengobatan penyakit Lyme membutuhkan waktu satu setengah tahun, dan pada pasien lain hanya beberapa minggu. Dari manakah perbedaan ini berasal?
Penyebabnya bukanlah bentuk penyakit Lyme, tetapi fakta bahwa penyakit tersebut bertahan sampai diagnosis yang benar dibuat. Menurut prosedur yang berlaku di negara kita (menurut IDSA - American Society of Infectious Diseases), diyakini bahwa setelah pengobatan antibiotik singkat, penyakit Lyme dapat dikalahkan untuk selamanya.
Jika pasien masih merasa tidak enak badan, dia hanya menderita sindrom pasca kambuh. Tidak ada indikasi untuk pengobatan antibiotik. Perawatan simtomatik diberikan saat dia keras kepala.
Dokter yang terkait dengan asosiasi lain - ILADS berpendapat sebaliknya. Mereka percaya bahwa penyakit Lyme harus diobati dengan terapi antibiotik yang panjang dan kompleks, dan lamanya pengobatan ditentukan secara individual. Serangkaian antibiotik singkat hanya mengimunisasi bakteri.
Penyakit Lyme merupakan penyakit yang relatif muda, belum sepenuhnya dipahami.
Seringkali, pasien yang telah berjuang dengan penyakit Lyme selama bertahun-tahun (sembuh atau tidak terdiagnosis sama sekali) dikirim ke psikiater (terkadang spesialis ini mendeteksi penyebab sebenarnya dari penderitaan - penyakit Lyme).
Paling banter, pasien mendengar bahwa dia hipokondriak, delusi. Pasien seperti itu diselamatkan oleh dokter spesialis penyakit Lyme, karena ... mereka pernah mengalami penyakit ini sebelumnya dan mencoba terapi pada diri mereka sendiri. Yang, tentu saja, tidak berarti bahwa terapi antibiotik selama bertahun-tahun terkadang masuk akal.
Lebih buruk lagi: setelah menderita penyakit Lyme, kekebalan tidak diperoleh. Itu hanya tetap melindungi diri Anda dari kutu dengan semua metode yang tersedia (pakaian, repelan).
- Penyakit yang ditularkan melalui kutu: penyakit Lyme, babesiosis, bartonellosis, TBE dan lain-lain
- Herbal untuk penyakit Lyme - terapi herbal (Protokol) oleh Buhner
- Diet Lyme. Aturan apa yang bisa kamu makan?
Artikel yang direkomendasikan:
Pengobatan penyakit Lyme - metode IDSA dan ILADSArtikel yang direkomendasikan:
Kami menghilangkan prasangka 12 dari mitos paling populer tentang kutu