Apnea tidur obstruktif adalah penyakit serius, sayangnya diabaikan tidak hanya oleh pasien tetapi juga oleh banyak dokter. Ini karena gejala yang paling "terdengar" adalah dengkuran. Mengapa apnea tidur sangat berbahaya? Apa saja gejala dan penyebab apnea tidur, dan bagaimana pengobatannya?
Obstructive sleep apnea (OSA), sebagaimana didefinisikan oleh American Academy of Sleep Medicine pada tahun 1999, adalah penyakit yang ditandai dengan berulangnya episode berhenti atau secara signifikan mengurangi aliran udara melalui saluran udara pada tingkat faring dengan peningkatan kerja otot pernafasan.
Episode apnea atau hipopnea (penurunan amplitudo pernapasan hingga 50 persen) harus berlangsung lebih dari 10 detik. Apnea dan hipopnea disertai dengan penurunan saturasi 2-4% dibandingkan dengan waktu bangun.
Daftar Isi
- Apnea tidur - gejala
- Apnea tidur - penyebab
- Sleep Apnea - Efek
- Apnea tidur - jenis apnea
- Apnea tidur - diagnosis
- Pengobatan apnea tidur
Apnea tidur - gejala
Pada dasarnya tidak ada apnea tanpa mendengkur. Biasanya pendengkur, baik laki-laki maupun perempuan, tidak mengetahui bahwa dirinya menderita sleep apnea. Satu-satunya gejala penyakit adalah ia mengalami sakit kepala di pagi hari dan lelah. Penderita apnea biasanya tidur sangat gelisah, gelisah di tempat tidur, dan mengatur ulang selimut dan bantal.
Pasien sering bangun dan menghirup napas dengan tajam. Maka tidur tidak akan beregenerasi, itu tidak memberi Anda kekuatan dan tidak memungkinkan Anda untuk beristirahat dengan benar. Tetapi bagaimana bisa sebaliknya, karena paru-paru tidak menerima jumlah udara yang tepat, dan karena itu darah tidak jenuh dengan oksigen. Seluruh tubuh mengalami hipoksia, bahkan sedikit tersedak.
Dokter membagi gejala yang menyertai OSA menjadi gejala yang terjadi pada malam hari dan yang terjadi pada siang hari.
Gejala sleep apnea nokturnal meliputi:
- dengkuran keras dan tidak teratur diinterupsi oleh kesunyian mendadak yang mengganggu pihak ketiga
- gelisah mengganggu tidur
- terbangun secara tiba-tiba dari tidur sering kali disertai dengan perasaan kurang udara, pernapasan cepat, atau detak jantung
- terkadang masalah tertidur setelah bangun tidur karena kecemasan
- keringat berlebihan di malam hari
- kebutuhan untuk buang air kecil di malam hari
Gejala siang hari apnea malam adalah:
- sakit kepala pagi
- merasa lelah terlepas dari lama tidurnya
- peningkatan kantuk di siang hari, menghambat fungsi normal
- mulut kering, bibir pecah-pecah setelah bangun tidur
- mudah tersinggung dan gugup
- kesulitan dengan konsentrasi dan ingatan
- gangguan potensi pria
Apnea tidur - penyebab
Saat tidur, ketegangan otot menurun, yang memfasilitasi runtuhnya dinding tenggorokan. Apnea terjadi bila terdapat juga kelainan pada struktur saluran pernapasan bagian atas, seperti:
- polip
- septum hidung melengkung
- jaringan ditumbuhi setelah infeksi
- struktur abnormal rahang bawah
- otot langit-langit terlalu lembek
Apnea tidur juga bisa disebabkan oleh:
- kegemukan
- minum alkohol
- makan berlebihan pada waktu tidur
- merokok
- leher pendek dan tebal - ada hubungan antara lingkar leher dan probabilitas serta tingkat keparahan OSA
Apnea tidur sering terjadi pada pasien dengan akromegali atau hipotiroidisme yang tidak diobati. Struktur spesifik tenggorokan pria juga memicu apnea.
Artikel yang direkomendasikan:
Sleep Paralysis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan. Apakah kelumpuhan tidur serius untuk ...Sleep Apnea - Efek
Organisasi Jerman ADAC telah menganalisis kondisi kesehatan pengemudi yang menyebabkan kecelakaan di jalan raya selama bertahun-tahun. Penelitiannya menunjukkan bahwa lebih dari 40 persen. menderita apnea, yang mengakibatkan gangguan konsentrasi dan reaksi psikomotorik yang lebih lama. Banyak penelitian juga menunjukkan bahwa orang dengan apnea lebih mungkin menderita penyakit jantung dan penyakit kardiovaskular:
- hipertensi
- penyakit jantung iskemik
- serangan jantung
- stroke
Ada juga risiko diabetes tipe 2 dan gangguan neurologis dapat berkembang. Banyak pria juga kehilangan minat pada seks karena kurang tidur.
Apnea tidur - jenis apnea
Bentuk penyakit yang paling umum (sebanyak 99% kasus) adalah apnea perifer, yaitu disebabkan oleh adanya halangan yang menghalangi aliran udara. Sisanya 1 persen. adalah apnea campuran (dipicu oleh hambatan dan gangguan neurologis) dan apnea sentral, yaitu yang disebabkan oleh gangguan neurologis.
Apnea tidur - diagnosis
Diketahui bahwa siapa pun yang bersalju harus didiagnosis apnea tidur terlebih dahulu dan kemudian, jika memenuhi syarat, menjalani perawatan bedah. Ini karena kebetulan pasien berhenti mendengkur setelah operasi, tetapi masih menderita gangguan pernapasan saat tidur, dan kali ini tidak ada indikasi.
Metode referensi untuk menegakkan diagnosis apnea tidur obstruktif adalah polisomnografi. Ada juga tes yang memungkinkan Anda untuk menentukan tempat penyempitan saluran udara. Dasarnya di sini adalah uji tidur farmakologis. Pasien berbaring di ruangan gelap dan mendengarkan musik yang menenangkan.
Setelah anestesi lokal, kamera mikro dimasukkan ke dalam hidungnya, berkat tempat dan jaringan yang menghalangi saluran udara ditentukan. Pemeriksaan lain adalah melakukan potret saluran pernapasan, yaitu tomografi komputasi tiga dimensi, yang memungkinkan Anda untuk merencanakan prosedur dengan tepat. Terkadang pemeriksaan endoskopi pada hidung, tenggorokan, dan laring juga diperlukan. Wawancara dari mana dokter mengetahui dalam keadaan apa apnea tidur terjadi juga penting.
Artikel yang direkomendasikan:
Penelitian tentang apnea tidur dan mendengkurPengobatan apnea tidur
Sayangnya, tidak ada pengobatan farmakologis yang efektif untuk apnea tidur. Pasien dengan OSA ringan dan sedang harus mengubah gaya hidup mereka, mengurangi berat badan, mengambil posisi yang baik selama tidur, menghindari alkohol, obat penenang, dan mengobati penyakit penyerta.
Biasanya Anda perlu menjalani operasi THT untuk menghilangkan penghalang yang menghalangi aliran udara bebas.
Indikasi mutlak untuk pengobatan adalah bentuk parah dan sedang dengan mengantuk bersamaan. Perawatan pilihan adalah pernapasan tekanan saluran napas positif dengan prostesis udara.
Berkat metode ini, mendengkur dan apnea dapat dihilangkan, struktur tidur yang tepat dipulihkan, oksigenasi tubuh menjadi benar, dan fungsi AUN dipulihkan. Gejala kelelahan dan kantuk juga hilang. Anda bisa membuat gigi palsu dengan menggunakan:
- CPAP - perangkat memaksa udara melalui masker yang terpasang erat ke paru-paru, sepanjang malam, di bawah tekanan yang meningkat; karena resistensi jalan napas bervariasi secara individual, sehingga pasien harus memilih tekanan efektif terendah selama tes PSG, perangkat CPAP diganti oleh Dana Kesehatan Nasional
- auto CPAP - perangkat membedakan antara fase pernapasan, secara otomatis menyesuaikan tekanan dengan resistansi saluran pernapasan bagian atas saat ini dan mengaktifkan kontrol perawatan
- BiPAP - membedakan penghirupan dari pernafasan dengan mengubah tekanan yang sesuai (tekanan ekspirasi lebih rendah), yang meningkatkan kenyamanan tidur
Dalam pengobatan apnea tidur, protesa gigi juga digunakan untuk memperbesar ruang tenggorokan. Mereka bisa menjadi:
- gigi palsu tetap dalam satu posisi
- gigi palsu dengan tonjolan mandibula yang dapat disesuaikan.
Artikel yang direkomendasikan:
Apnea tidak selalu disertai dengkuran. Wawancara dengan prof. Antoni KrzeskiMendengkur bisa menjadi gejala sleep apnea:
Sumber video: lifestyle.newseria.pl
Sumber:
- Family Medicine Forum, Volume 6, No. 3 (2012), "Obstructive apnea - sleep killer", Andrzej Hasiec, Łukasz Szumowski, Franciszek Walczak, Departemen Gangguan Irama Jantung, Institute of Cardiology, Warsawa
- Zamojskie Studies and Materials, Tahun publikasi XIII, masalah 1 (34), Apnea tidur obstruktif, Iwona Ciuba, SP Szpital Wojewódzki im. Paus Yohanes Paulus II di Zamość
- bulanan "Zdrowie"