Polandia berada di garis depan negara-negara yang menyalahgunakan antibiotik. Dokter sering meresepkannya jika terjadi infeksi virus, meskipun antibiotik hanya menghancurkan bakteri. Tetapi pasien sendiri juga yang harus disalahkan - mereka tidak menyelesaikan terapi atau minum obat sendiri.
Apakah Anda meminta resep antibiotik dari dokter atau, yang lebih buruk, apakah Anda menggunakan lemari obat Anda sendiri untuk rincian penyakit yang Anda derita sebelumnya? Karena perilaku yang tidak bijaksana tersebut, bakteri patogen dapat menjadi resisten terhadap antibiotik (yang disebut resistensi antibiotik). Dan ini memiliki banyak konsekuensi berbahaya. Yang terpenting, obat-obatan yang selama ini memerangi penyakit dan sering menyelamatkan nyawa menjadi tidak efektif melawan penyakit parah.
Antibiotik - apa itu?
Sekelompok obat yang dikenal sebagai ini adalah zat yang memiliki sifat bakterisidal dan bakteriostatik, yaitu menghambat pertumbuhan bakteri. Mereka digunakan dalam pengobatan manusia, hewan, dan terkadang tumbuhan. Klasifikasi zat-zat ini mencakup beberapa kelas antibiotik yang berbeda dalam struktur kimianya dan jangkauan kerjanya. Tidak semua antibiotik efektif melawan semua bakteri - antibiotik tertentu mungkin efektif melawan satu atau lebih jenis bakteri.Sebaliknya, bakteri yang tidak sensitif terhadap obat tertentu juga sering resisten terhadap obat lain dengan mekanisme kerja yang sama (disebut resistansi silang). Kita berbicara tentang resistensi antibiotik ketika antibiotik tertentu kehilangan sifat bakterisidal dan bakteriostatiknya. Ada fenomena resistensi antibiotik alami - beberapa bakteri secara alami resisten terhadap antibiotik tertentu. Namun, resistensi antibiotik yang didapat lebih berbahaya.
Resistensi antibiotik yang berbahaya
Resistensi antibiotik yang didapat adalah suatu kondisi di mana bakteri yang sebelumnya sensitif terhadap antibiotik yang digunakan kehilangan fitur ini akibat perubahan genetik (mutasi). Kemudian, terlepas dari adanya obat tersebut, bakteri terus berkembang biak, sehingga memperpanjang durasi penyakit, dan akibatnya ini mengarah pada kebutuhan akan terapi yang jauh lebih rumit untuk melawan mikroorganisme secara efektif. Para peneliti dari Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropa (European Centre for Disease Prevention and Control / ECDC) menunjukkan bahwa resistensi bakteri terhadap antibiotik adalah salah satu tantangan paling serius dalam pengobatan modern dan ancaman serius bagi kesehatan masyarakat di Uni Eropa. Diperkirakan setiap tahun 25.000 Orang Eropa sekarat karena infeksi yang disebabkan oleh mikroba yang kebal antibiotik. Ancaman perkembangan resistensi antibiotik di seluruh dunia, serta penyalahgunaan antibiotik, juga besar bahwa Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengembangkan strategi global yang memungkinkan masing-masing negara menerapkan sistem pemantauan resistensi antibiotik di wilayah mereka dan menerapkan solusi efektif untuk masalah ini.
Penting4 aturan sederhana - cara minum antibiotik dengan bijak
Penggunaan antibiotik yang wajar dan tepat dapat menghentikan perkembangan resistensi antibiotik.
- Penggunaan antibiotik yang rasional dilakukan dengan mengambil seluruh dosis obat yang direkomendasikan dan tidak mengganggu pengobatan bahkan jika terjadi gejala yang paling persisten, seperti demam, berhenti, karena tindakan seperti itu mencegah penghapusan total mikroorganisme patogen dari tubuh.
- Efek negatif yang sama dapat terjadi dalam kasus penggunaan dosis yang terlalu rendah dari obat, karena tidak memungkinkan untuk mencapai konsentrasi yang tepat dari antibiotik untuk mengalahkan bakteri patogen. Waktu yang dihabiskan untuk pertarungan yang tidak efektif menguntungkan bakteri - kemudian mereka meningkatkan mekanisme resistensi obat dan secara efektif mentransfer gen yang bertanggung jawab atas ketidakpekaan antibiotik di antara mereka.
- Selain kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi medis selama perawatan antibiotik, penting juga untuk melindungi dari infeksi, yang dapat diperoleh melalui vaksinasi pelindung. Terlepas dari situasinya, Anda juga harus ingat tentang aturan dasar kebersihan, terutama sering mencuci tangan.
- Dokter disarankan untuk meresepkan antibiotik spektrum sempit dan menyarankan pasien untuk mengikuti rekomendasi selama terapi antibakteri, dan mengumpulkan bahan untuk kultur bakteriologis lebih awal.
Apakah itu virus atau bakteri?
Infeksi paling umum yang kita dapatkan terlepas dari musimnya - yaitu pilek dan pilek, tetapi juga faringitis, radang tenggorokan, trakeitis, bronkitis - hampir selalu disebabkan oleh virus dan, tentu saja, penggunaan antibiotik, yang merupakan obat antibakteri, dalam hal ini tidak dapat dibenarkan dan Memiliki efek merugikan - mulai dari penghilangan flora bakteri alami yang melindungi tubuh dari kolonisasi mikroorganisme patogen, hingga terjadinya resistensi antibiotik. Ilmuwan menyoroti hubungan antara penyebaran resistensi obat dan penggunaan antibiotik. Di negara-negara di mana penggunaan jenis obat ini telah dibatasi (misalnya Jepang atau Finlandia), telah terjadi penurunan kuantitatif yang signifikan pada strain bakteri resisten, dan di mana jumlah orang yang memakai antibiotik tetap sangat tinggi (Prancis, Italia, Amerika Serikat), ada strain resisten tingkat tinggi. Dalam klasifikasi negara di mana antibiotik disalahgunakan, Polandia memimpin (data dari ESAC - Program Pemantauan Konsumsi Antibiotik Eropa).
Kultur - tes penting sebelum memulai terapi antibiotik
Salah satu penyebab paling umum dari penggunaan antibiotik yang berlebihan adalah diagnosis penyebab penyakit yang tidak mencukupi - dokter jarang mengumpulkan bahan untuk kultur, persiapannya akan memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan mikroorganisme apa yang menyebabkan penyakit. Seringkali, bahan untuk biakan dikumpulkan hanya pada kunjungan berikutnya, dimana pasien datang karena kegagalan perawatan sebelumnya. Seperti yang ditunjukkan dari hasil studi yang dilakukan di salah satu provinsi sebagai bagian dari Program Perlindungan Antibiotik Nasional, ternyata dokter umum menuliskan resep antibiotik, karena diketahui pasien yang melapor kepada mereka mengidap infeksi virus. Mengonsumsi antibiotik yang tidak tepat atau tidak sesuai dengan anjuran (memperpendek waktu minum obat, menurunkan dosis, tidak sesuai dengan frekuensi pemberian dosis yang dianjurkan) mempercepat munculnya dan penyebaran bakteri yang resisten terhadap antibiotik di lingkungan, karena konsentrasi obat yang diasumsikan ternyata tidak cukup untuk menghilangkan mikroorganisme patogen ini sepenuhnya. Saat terkena antibiotik, bakteri sensitif mati, sedangkan bakteri resisten terus tumbuh dan berkembang biak.
Ini akan berguna bagi AndaAntibiotik harus dengan ... probiotik
AKSI ANTIBIOTIK tidak terbatas pada eliminasi bakteri patogen, tetapi juga menyebabkan gangguan pada mikroflora usus, yang dapat bermanifestasi dalam diare dan gangguan usus lainnya. Untuk alasan ini, dokter telah lama mencari metode yang efektif untuk menjajah usus dengan mikroflora sehat setelah terapi antibiotik. Identifikasi para ilmuwan terhadap spesies bakteri yang merupakan bagian dari mikroflora usus besar telah mengarah pada pengembangan campuran mikroba ini yang digunakan setelah pengobatan antibiotik. Penggunaan sediaan yang mengandung bakteri hidup beku-kering secara teratur, yaitu probiotik, untuk mencegah atau bahkan menyembuhkan berbagai jenis penyakit secara tuntas. Sebagian besar probiotik yang umum digunakan mengandung spesies seperti Lactobacillus dan Bifidobacterium - keduanya telah diakui oleh para ilmuwan sebagai non-patogen, sehingga dapat digunakan dengan aman dalam perawatan pasca-antibiotik (efektivitasnya telah dibuktikan secara in vitro).
Bakteri tumbuh lebih kuat
Sering mengalami perawatan antibiotik menyebabkan penyebaran fenomena ketidakpekaan terhadap obat yang digunakan di antara bakteri, karena mekanisme resistensi obatnya terus ditingkatkan. Ada beberapa mekanisme resistensi obat. Resistensi bakteri terhadap antibiotik terkadang terkait dengan kurangnya reseptor antibiotik atau akibat afinitas yang terlalu rendah. Antibiotik juga mungkin tidak efektif karena dinding sel bakteri yang tidak dapat ditembus atau karena produksi enzim tertentu, yang produksinya terkadang bukan merupakan respons langsung terhadap antibiotik yang digunakan. Misalnya, strain stafilokokus menghasilkan penisilinase, yang tidak bergantung pada antibiotik yang digunakan (resistensi ini ada sebelum penisilin dipasarkan). Berkat ini, bakteri dapat berfungsi tanpa masalah meskipun telah diterapkan terapi, dan mekanisme resistensi dapat dipertukarkan antara bakteri - atau bahkan antara spesies yang berbeda - dan dipertahankan pada generasi mikroorganisme berikutnya. Hal ini dapat menyebabkan munculnya jenis baru yang tidak sensitif terhadap obat yang biasa digunakan. Akibat dari fenomena ini bisa jadi penyebaran infeksi yang berbahaya, bahkan fatal, bahkan dalam skala global! Semakin sering kurangnya solusi terapeutik alternatif dalam pengobatan infeksi yang dianggap tidak berbahaya, karena antibiotik yang biasa digunakan, hingga saat ini dianggap sebagai senjata yang efektif dalam melawan bakteri, tidak berfungsi, sehingga pengobatannya terkadang sulit. Masalah tambahan adalah penggunaan antibiotik yang termasuk dalam kelompok senyawa kimia yang sama dalam pengobatan infeksi bakteri pada hewan seperti antibiotik yang digunakan dalam terapi manusia. Oleh karena itu, masalah resistensi antibiotik semakin meningkat cakupannya. Selain penggunaan antibiotik dan zat antibakteri lainnya dalam perawatan manusia dan hewan, penggunaannya dalam pertanian dan industri juga berkontribusi terhadap hal ini (misalnya, penambahan antibiotik pada pakan ternak atau bahkan pada cat interior).
Terapi antibiotik - konsekuensi berbahaya
Masalah resistensi antibiotik telah menjadi ancaman serius bagi kesehatan masyarakat. Bakteri yang memiliki resistensi terhadap banyak antibiotik (disebut resistensi multi obat) mampu menyebabkan berbagai infeksi, misalnya saluran kemih, kulit, darah, pneumonia. Seringkali, karena terjadinya fenomena resistensi antibiotik, pasien rumah sakit terkena infeksi yang bukan penyebab langsung perawatan di rumah sakit, dan yang terpenting mereka sangat rentan terhadap infeksi darah atau infeksi tempat pembedahan. Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh bakteri resisten antibiotik merupakan kesulitan tambahan - penggunaan antibiotik yang tidak efektif memaksa pilihan obat lain, sehingga menunda dimulainya pengobatan yang tepat, yang dapat menyebabkan komplikasi. Secara teoritis, bakteri mungkin segera menjadi resisten terhadap semua antibiotik yang tersedia bagi kita, dan kemudian kita akan kembali ke masa sebelum penggunaan obat-obatan ini, dan dengan demikian transplantasi organ, kemoterapi (kekebalan diturunkan) dan bahkan pembedahan sederhana secara praktis tidak mungkin dilakukan. Risiko terkena penyakit bakteri, yang telah lama kita lupakan dan yang kita anggap telah benar-benar musnah, juga akan kembali.
bulanan "Zdrowie"