Kolestasis mempengaruhi beberapa persen ibu hamil. Biasanya muncul pada trimester ketiga kehamilan dan ditandai dengan rasa gatal yang parah pada kulit, penyakit kuning dan hati yang membesar. Kisah Magda dari Gniezno, menderita kolestasis kehamilan, menunjukkan bahwa diagnosis cepat dan perawatan yang baik akan menghindari komplikasi.
Kolestasis gestasional terjadi padanya hanya pada kehamilan keduanya. Selama bulan-bulan pertama kehamilan keduanya, Magdalena (ibu dari Kacper yang berusia 9,5 tahun dan Kuba yang berusia 3 bulan) merasa luar biasa. Dia berenang, peduli dengan dietnya dan pergi bekerja setiap hari.
Kolestasis gestasional biasanya terjadi pada trimester ketiga
- Sekitar awal trimester ketiga, saya mulai merasa gatal di sekujur tubuh saya dari waktu ke waktu. Saya pikir itu alergi terhadap klorin di kolam renang yang biasa saya kunjungi secara teratur. Ketika saya pergi ke dokter saya pada akhir September, saya dengan santai menyebutkan rasa gatal itu kepadanya. Dokter sangat prihatin dengan hal ini dan memerintahkan untuk segera melakukan pemeriksaan kadar enzim: ALAT, ASPAT dan bilirubin. Dia menduga bahwa itu adalah kolestasis gestasional intrahepatik - penyakit hati yang hanya terjadi pada wanita hamil, berbahaya bagi janin dan dimanifestasikan oleh kulit yang gatal. Saya tidak menunda penelitian saya. Ketika saya kembali ke dokter dengan hasilnya, dia ketakutan. Kadar ASPAT 780 IU (normalnya 30), bilirubin 3,5 mg / dl (bila normanya sampai 1), dan kadar ALT melebihi beberapa lusin kali! Dia segera merujuk saya ke rumah sakit. Ia juga merekomendasikan obat-obatan: Vasosan dan Ursofalk, yang akan menurunkan tingkat enzim. Gatal-gatal di kulit memang terus-menerus.
Menurut ahli, Anna Stanisławska, ginekolog, Platinium-Med di Warsawa, www.platiniummed.pl
Penyakit apa itu?
Kolestasis intrahepatik pada kehamilan adalah penyakit etiologi yang tidak dapat dijelaskan yang khas pada paruh kedua kehamilan. Ini mempengaruhi kurang dari 2 persen. hamil. Gejala utamanya adalah gatal-gatal pada kulit terutama pada tangan dan kaki yang semakin meningkat pada malam hari. Bisa disertai penyakit kuning. Di antara tes laboratorium, selain peningkatan transaminase (AST, ALT), alkalin fosfatase (ALP) dan bilirubin, asam empedu serum juga merupakan karakteristik. Mereka dapat menyebabkan hipoksia janin dan kelahiran prematur. Asam ursodeoksikolat terutama digunakan dalam pengobatan kolestasis, dan lebih jarang kolestiramin (dengan suplementasi vitamin K dan D3) atau deksametason. Diet yang mudah dicerna itu penting. Penyakit ini biasanya ringan dan gejala serta indikatornya menjadi normal dalam 6 minggu setelah nifas.
Selama kehamilan, kolestasis harus di bawah pengawasan medis yang konstan
Setelah hanya beberapa hari di rumah sakit, hasil saya meningkat pesat. Saya sangat senang bahwa tubuh saya merespons pengobatan dengan sangat baik. Namun, karena saya sangat merindukan putra sulung saya, saya berhasil pulang selama beberapa hari. Saya berhubungan dengan dokter sepanjang waktu dan, dengan sedikit ketakutan, saya harus segera pergi ke rumah sakit. Saya menyadari komplikasi dengan kolestasis, termasuk. penyakit kuning, dan biasanya Anda harus melahirkan lebih awal. Dokter dengan jelas memperingatkan saya bahwa jika gejalanya parah atau hasil tes memburuk, maka saya harus memperhitungkan persalinan lebih awal. Saya ingin menunggu sampai paruh kedua bulan Oktober, karena itu hampir sama dengan tanggal yang saya miliki untuk awal November. Sementara itu, masih ada waktu satu bulan lagi melahirkan, dan saya kembali lagi ke rumah sakit untuk pemeriksaan detail. Hasilnya bagus. Meskipun demikian, tiga kali sehari saya menjalani tes CTG untuk memantau detak jantung bayi. Sejak saya menemukan kolestasis, saya harus mengikuti diet setiap saat. Itu adalah makanan yang biasanya mudah dicerna agar tidak membebani hati yang sakit. Itu didominasi oleh sayuran rebus, tanpa lemak, daging matang, kolak. Saya harus menghindari apa pun yang berlemak atau digoreng, dan mengganti permen dengan buah kering atau biskuit lembut. Saya juga bisa makan telur, tapi lebih disukai direbus, tidak digoreng, dan ikan. Saya minum banyak teh herbal, termasuk. jelatang, yang menopang hati dan membersihkan darah. Lemon balm dan semua teh buah juga sangat membantu saya.
Kolestasis gestasional dapat menjadi indikasi untuk operasi caesar
Pada pertengahan Oktober saya pingsan sejenak. Ternyata detak jantung bayi itu sangat lemah. Awalnya, para dokter ingin melakukan operasi caesar, tetapi kondisi saya cepat membaik. Mungkin berkat tetesan glukosa yang memberiku kekuatan. Segera saya menjalani USG dan saya melihat bayi itu bergerak. Aku menghela nafas lega. Saya senang situasi ini terjadi pada saya di rumah sakit, karena jika saya di rumah, saya tidak tahu bagaimana ini akan berakhir.
Sepuluh hari telah berlalu. Sekarang saya berada di rumah sakit sepanjang waktu karena persalinan dapat dimulai kapan saja. Saya menghabiskan waktu ini terutama dengan membaca dan memikirkan tentang anak itu. Pada akhir Oktober, tes CTG menunjukkan detak jantung bayi lemah. Dokter mulai mempersiapkan saya untuk operasi caesar lagi, tetapi setelah beberapa waktu semuanya kembali normal: hasil CTG stabil, saya kembali ke bangsal.
Namun, sejak saat itu, saya merasa cemas karena Oktober akan segera berakhir dan tanggal jatuh tempo semakin dekat. Sebenarnya, saya siap dengan kenyataan bahwa itu bisa terjadi kapan saja ... Beberapa hari kemudian akhirnya dimulai. Cairan ketuban saya pecah dan pelebaran saya mulai berkembang cukup cepat. Ini bagus, karena ada peluang untuk melahirkan secara alami, seperti halnya dengan anak pertama. Saya diberi obat pereda nyeri Dolargan yang membantu saya melewati fase kontraksi. Saya sedikit lebih lelah daripada kelahiran pertama, tetapi itu sepadan. Saya melahirkan seorang putra yang sehat, Kubuś. Dia bahkan lebih besar dari Kacper - lebih dari setengah kilo. Ketika dia lahir, beratnya 3.100 gram dan berukuran 55 sentimeter. Saya senang bahwa penyakit ini berjalan tanpa komplikasi apapun. Dan beberapa hari setelah melahirkan, saya bisa melupakan kolestasis.
bulanan "M jak mama"