Kecemasan akan perpisahan adalah gangguan di mana pasien sangat takut berpisah dari orang yang dicintainya. Kecemasan akan perpisahan juga dikaitkan dengan pikiran yang terus-menerus tentang putus dengan orang yang dicintai, tetapi juga dengan penyakit fisik. Entitas ini terjadi terutama pada anak-anak, tetapi kecemasan akan perpisahan juga ditemukan pada orang dewasa. Bagaimana cara mengetahui apakah Anda mengalami kecemasan akan perpisahan? Apa gejalanya?
Kecemasan akan perpisahan adalah jenis gangguan kecemasan - salah satu masalah paling umum yang dihadapi oleh psikiater. Individu seperti serangan panik atau klaustrofobia cukup umum dikenal, namun, ada banyak gangguan mental yang terkait dengan perasaan cemas oleh pasien. Kecemasan akan perpisahan adalah salah satu gangguan kecemasan yang kurang dikenal - meskipun relatif umum -.
Dengarkan tentang kecemasan akan perpisahan. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5
Apa itu kecemasan perpisahan?
Dalam literatur berbahasa Inggris, kecemasan akan perpisahan kadang-kadang disingkat SAD, yang berasal dari istilah "gangguan kecemasan pemisahan" dalam bahasa Inggris. Inti dari kecemasan akan perpisahan adalah bahwa pasien mengalami kecemasan dalam situasi di mana dia akan berpisah - bahkan untuk waktu yang sangat singkat - dengan seseorang yang dekat dengannya. Terjadinya fenomena semacam itu tentunya bisa dimaklumi bagi para orang tua - pada tahap awal kehidupan (biasanya sekitar usia 9-11 bulan), anak mulai bereaksi dengan tangisan, kemarahan atau mudah tersinggung ketika orang tua, biasanya ibu, menghilang dari pandangannya. Pada tahap perkembangannya ini, balita mungkin juga menjadi pemalu dan menghindari kontak dengan orang asing.
Memang, fase kecemasan perpisahan di beberapa titik dalam kehidupan seorang anak bagaimanapun juga merupakan fenomena alam, tetapi hanya selama ketakutan ini tidak mencapai intensitas patologis. Perlu juga ditekankan bahwa jika ketakutan akan berpisah dari orang tua merupakan tahap alami dari perkembangan anak, maka setelah beberapa waktu (berbeda untuk anak yang berbeda, biasanya antara usia 3 dan 5 tahun), ketakutan ini hilang begitu saja. Dalam perjalanan kecemasan akan perpisahan, bagaimanapun, itu berbeda - anak itu tumbuh, namun dia masih mengalami penyakit yang tidak menyenangkan ketika dia akan berpisah dengan orang yang dia cintai untuk sementara waktu.
Menurut berbagai penulis, kecemasan akan perpisahan dijumpai pada anak-anak dengan frekuensi yang berbeda, tetapi secara keseluruhan diperkirakan bahkan 5% dari semua pasien anak-anak dapat menderita karenanya. Seperti jenis gangguan kecemasan lainnya, kecemasan akan perpisahan lebih sering terjadi pada anak perempuan daripada anak laki-laki. Gejala kecemasan akan perpisahan mungkin muncul pada anak usia beberapa tahun, tetapi mungkin juga ketidaknyamanan yang terkait dengan gangguan ini tidak akan muncul sampai anak tersebut tumbuh dan memasuki usia remaja.
Baca juga: Dongeng terapi: peran dan tipe. Dongeng terapi untuk anak-anak dan orang dewasa Alpacotherapy untuk anak-anak dan orang dewasa. Prinsip dan efek terapi di lingkungan alpacas 9 tips bagaimana menyemangati anak pemaluPenyebab kecemasan perpisahan
Kecemasan pemisahan disebabkan oleh tindakan gabungan dari tiga kelompok faktor: biologis, psikologis dan lingkungan. Dasar biologis dari kecemasan akan pemisahan akan terkait dengan gen yang diwarisi oleh pasien - ada kecenderungan yang lebih besar untuk terjadinya kecemasan akan perpisahan pada anak-anak yang keluarganya seseorang (terutama ibu atau ayah) menderita beberapa gangguan kecemasan itu sendiri. Anak-anak yang orang tuanya menderita jenis gangguan jiwa lain, seperti depresi, juga berisiko lebih tinggi terkena SAD.
Dalam kasus faktor psikologis yang mempengaruhi perkembangan kecemasan akan perpisahan, terutama terdapat masalah dengan reaksi yang tepat dari jiwa pasien terhadap rasa takut yang dia rasakan. Ketidakmampuan untuk bereaksi dengan benar terhadap emosi yang tidak menyenangkan dan kepekaan emosional yang terkait dapat menyebabkan terjadinya berbagai gangguan kecemasan, termasuk kecemasan akan perpisahan.
Pada gilirannya, di antara faktor lingkungan yang mungkin menjadi penyebab kecemasan akan perpisahan, ada berbagai masalah yang berkaitan dengan pengasuhan orang tua, tetapi tidak hanya itu. Gangguan kecemasan ini dapat disebabkan oleh perawatan yang berlebihan dari pihak pengasuh dan kurangnya perhatian yang diberikan kepada orang kecil. Penyakit orang tua, kehilangan pekerjaan atau perpisahan pasangan juga dapat menyebabkan kecemasan perpisahan pada anak. Juga ditunjukkan bahwa kecemasan akan perpisahan mungkin muncul sehubungan dengan pengalaman suatu bencana atau setelah partisipasi dalam suatu kecelakaan (misalnya kecelakaan mobil). Risiko masalah ini juga meningkat ketika seorang anak menjadi korban pelecehan teman sebaya dan ketika pasien muda tersebut mengalami beberapa bentuk kekerasan dalam rumah tangga.
Artikel yang direkomendasikan:
Kemampuan untuk membuat kontak - setiap orang memilikinya, tetapi efeknya tergantung pada ...Gejala kecemasan perpisahan
Kecemasan akan perpisahan - seperti yang dapat Anda tebak dengan mudah - terjadi terutama dalam situasi ketika seorang pasien yang mengalami masalah ini akan berpisah dengan seseorang yang dekat. Contoh situasi seperti itu mungkin orang tua akan pergi bekerja atau - bahkan sesaat - ke toko. Pasien mungkin juga mengalami gejala kecemasan akan perpisahan ketika dia akan meninggalkan rumah - untuk anak-anak ini terutama terjadi ketika mereka akan pergi ke sekolah.
Kecemasan akan perpisahan dapat memanifestasikan dirinya secara berbeda tergantung pada usia anak yang mengalami masalah ini. Anak-anak terkecil, melihat bahwa wali mereka harus meninggalkan mereka, mungkin bereaksi terhadapnya dengan mudah tersinggung, ledakan amarah atau tangisan. Anak-anak yang lebih besar mungkin berusaha semaksimal mungkin untuk tinggal bersama orang tua mereka - mereka mungkin, misalnya, mengeluh tentang beberapa masalah somatik (misalnya sakit perut) untuk menghindari pergi ke sekolah.
Beberapa masalah yang menjadi ciri khas kecemasan akan perpisahan, seperti:
- ketakutan yang tidak dapat dibenarkan untuk berpisah dengan wali - yang terpenting, ketakutan ini muncul tidak hanya ketika ada perpisahan sementara, tetapi juga saat memikirkan kemungkinan seperti itu;
- sering takut akan kematian atau penyakit serius oleh orang dekat;
- mimpi buruk, yang subjeknya menyangkut perpisahan dengan orang yang mereka cintai - anak-anak mungkin, misalnya, bermimpi bahwa mereka akan diculik dan dengan demikian dipisahkan dari orang yang mereka cintai.
Selama kecemasan akan perpisahan, pasien mungkin juga mengalami berbagai penyakit somatik. Seperti perasaan takut, mereka mungkin muncul secara langsung sehubungan dengan keterpisahan, tetapi juga ketika membayangkan kemungkinan seperti itu. Gejala fisik dari kecemasan akan perpisahan ini dapat meliputi:
- sakit kepala,
- sakit perut,
- gangguan tidur,
- mual,
- muntah,
- ketakutan dipotret,
- nyeri di dada,
- pusing.
Kecemasan akan perpisahan: mengenali
Gangguan kecemasan dalam bentuk kecemasan pemisahan didiagnosis terutama berdasarkan identifikasi karakteristik masalah individu ini. Namun, harus ditekankan bahwa kecurigaan terhadap kecemasan akan perpisahan tidak melepaskan dokter dari melakukan diagnosis menyeluruh pada pasien. Keharusan ini terkait dengan kenyataan bahwa pada penderita SAD gangguan jiwa lain sering muncul berdampingan. Di antara individu yang lebih sering ditemukan pada orang yang menderita kecemasan akan perpisahan, ada misalnya. gangguan depresi, ADHD dan gangguan bipolar.
Kecemasan perpisahan pada orang dewasa
Sampai saat ini, diyakini bahwa kecemasan akan perpisahan hanyalah gangguan mental pada anak dan diagnosisnya diperlukan sebelum pasien berusia 18 tahun. Ini berarti bahwa pasien dapat menghadapi gejala kecemasan akan perpisahan di masa dewasa, tetapi permulaan gangguan tersebut harus sudah terjadi sebelum ia dewasa. Saat ini, pandangan ini telah berubah dan kecemasan akan perpisahan dapat didiagnosis pada orang-orang yang mengembangkan gejala karakteristik individu ini kapan saja dalam hidup mereka.
Kecemasan akan perpisahan yang terjadi pada suatu saat dalam hidup tentunya dapat memperburuk kualitasnya secara signifikan, tetapi mungkin terlihat secara khusus pada pasien yang lebih tua. Orang dewasa dengan kecemasan akan perpisahan mungkin mengalami kecemasan akan perpisahan, baik dengan pasangan atau anak-anak mereka. Jenis masalah ini dapat mengganggu fungsi pasien dengan cara yang unik - orang dewasa dengan SAD dapat menghindari, misalnya, pergi bekerja, yang mungkin berdampak jelas pada fungsi hubungan mereka atau seluruh keluarga.
Kecemasan akan perpisahan: pengobatan
Pengobatan kecemasan perpisahan didasarkan pada intervensi psikoterapi. Tidaklah mungkin untuk menunjukkan satu jenis terapi tertentu yang dapat membantu pasien mengatasi kecemasan akan perpisahan - pada beberapa pasien, hasil terbaik diperoleh berkat terapi kognitif, untuk yang lain, psikoterapi perilaku-kognitif membantu. Psikoedukasi juga memainkan peran yang sangat penting dalam meredakan gejala kecemasan akan perpisahan.
Perawatan farmakologis terkadang diterapkan pada orang dengan SAD, tetapi sangat jarang. Pasien yang menderita kecemasan akan perpisahan kadang-kadang dianjurkan untuk menggunakan antidepresan (misalnya dari kelompok SSRI), namun, pengobatan tersebut hanya diperuntukkan bagi mereka dengan gejala kecemasan yang paling parah dan bagi mereka yang metode pengobatan nonfarmakologis tidak memberikan hasil yang diharapkan. .
Sumber:
1. A. Figueroa, C. Soutullo, Y. Ono, K. Saito, Gangguan kecemasan: kecemasan perpisahan; akses on-line: http://iacapap.org/wp-content/uploads/F.2-SEPARATION-ANXIETY-300812.pdf
2. C.Carmasii et al., Gangguan kecemasan pemisahan di era DSM-5, Jurnal Psikopatologi 2015; 21: 365-371; akses on-line: http://www.jpsychopathol.it/wpcontent/uploads/2015/12/09_Art_ORIGINALE_Carmassi1.pdf
