Pengujian virus korona yang ekstensif dapat memberi tahu kita siapa yang telah terinfeksi patogen baru ini dan siapa yang tidak. Namun, tampaknya tes tidak akan memberi tahu kami apakah orang yang diuji akan kebal terhadap infeksi ulang.
Daftar Isi
- Dalam perjalanan menuju kekebalan kawanan
- Ramalan dari antibodi
- Uji sensitivitas dan spesifisitas - tentang apa itu?
Para ahli di seluruh dunia mencoba menentukan jenis penelitian apa yang paling dapat diandalkan, tercepat dan sederhana - paling efektif. Mereka termotivasi dengan baik - karena lebih banyak negara yang melonggarkan batasan sosial dan ekonomi, yang tentu saja dapat berpotensi berbahaya dari sudut pandang medis.
Tes virus corona saat ini tidak begitu banyak mendeteksi virus melainkan antibodi yang dibuat oleh tubuh untuk melindungi dari patogen. Orang yang ditemukan memiliki antibodi spesifik ini khusus untuk virus corona (SARS-CoV-2) sebelumnya telah terinfeksi, meskipun mereka tidak menyadarinya. Untuk orang-orang yang tidak sadar, informasi bahwa mereka memiliki antibodi yang melawan virus corona dalam darah mereka dapat meningkatkan harapan - bagaimanapun, mereka telah memperoleh kekebalan terhadap penyakit baru dengan cara ini, sehingga mereka dapat dengan aman kembali ke masyarakat dan bekerja, bukan? Belum tentu.
Dalam perjalanan menuju kekebalan kawanan
Para ilmuwan sedang berupaya menjawab pertanyaan tentang apa yang sebenarnya dikatakan oleh antibodi yang disebutkan di atas. Sejauh ini, tidak ada cukup bukti bahwa pemulihan (orang yang tidak lagi menunjukkan gejala COVID-19) akan sepenuhnya kebal terhadap infeksi ulang.
Untungnya, penelitian tentang tingkat pandemi yang sebenarnya sudah dilakukan. Di Amerika Serikat, perekrutan 10 ribu. relawan yang belum secara resmi didiagnosis dengan COVID-19. Studi tentang kelompok ini akan membantu menentukan bagian mana dari populasi yang benar-benar terkena virus corona.
Penelitian lokal serupa juga dilakukan di seluruh dunia, meskipun dalam skala yang lebih kecil. Mengetahui berapa banyak orang yang terinfeksi virus corona akan membantu menentukan kapan pandemi dapat berakhir.
Sejumlah besar orang yang kebal dapat melindungi seluruh populasi dari infeksi, yang disebut kekebalan kawanan. Para ilmuwan memperkirakan bahwa untuk mencapainya, setidaknya 1/3 (atau menurut sumber lain 2/3) populasi harus terinfeksi SARS-CoV-2 agar populasi memperoleh kekebalan kawanan.
Ramalan dari antibodi
Bukan rahasia lagi bahwa hasil tes virus Corona mungkin tidak benar. Situasi di sini bukanlah hitam dan putih. Tes saat ini tidak dapat menghasilkan hasil nol-satu yang akan memberi label individu kebal-tidak kebal atau rentan-aman. Media di seluruh dunia melaporkan tentang "positif palsu" dan "negatif palsu". Dari mana asal kesalahan ini? Mereka terkait dengan cara kita berkomunikasi dengan antibodi yang disebutkan di awal artikel ini.
Tes tersebut dapat mendeteksi keberadaan virus di dalam tubuh bahkan setelah infeksinya hilang. Riset semacam itu tidak 100% akurat.
Tes virus korona yang saat ini digunakan tidak secara akurat mendeteksi setiap antibodi dan dapat menghasilkan hasil positif palsu dan negatif palsu, kata Angela Rasmussen, ahli virus di Universitas Columbia di Amerika Serikat. - Sampel kecil darah pasien diambil untuk pengujian, dan kemudian dipaparkan dengan protein yang cocok dengan bagian virus. Jika ada antibodi khusus virus korona dalam darah yang diuji, antibodi tersebut harus mengenali dan mengikat komponen virus.
Masalahnya adalah antibodi semacam itu dapat menempel di salah satu dari banyak situs di permukaan virus corona. Termasuk partikel virus lain yang hanya terkait dengan virus corona. Dalam hal ini, pengujian akan memberikan negatif palsu.
Tes biasanya mendeteksi dua jenis antibodi. IgM, biasanya diproduksi sekitar satu minggu setelah infeksi dan dapat mengidentifikasi pasien yang mungkin masih terinfeksi. Tingkat IgM mulai melemah saat tubuh memproduksi jenis antibodi lain - disebut IgG - yang dapat bertahan di dalam tubuh untuk jangka waktu yang lama.
Uji sensitivitas dan spesifisitas - tentang apa itu?
Dua konsep harus diperkenalkan di sini mengenai pengujian virus corona. Sensitivitas dan spesifisitas.
Sensitivitas tes menentukan kemungkinan tes akan mendeteksi antibodi yang bertanggung jawab untuk melawan virus corona. Kekhususan tes, pada gilirannya, menentukan apakah tes tersebut menunjukkan keberadaan antibodi spesifik yang ditetapkan untuk SARS-CoV-2 dan bukan untuk virus terkait virus lainnya.
Tes antibodi terbaik sangat sensitif - tes ini mendeteksi berbagai macam antibodi IgM atau IgG yang mengenali bagian berbeda dari protein virus - dan sangat spesifik, yang berarti antibodi yang terdeteksi hanya spesifik untuk virus itu.
Tes antibodi dengan spesifisitas rendah dan sensitivitas tinggi dapat mendeteksi antibodi terhadap virus yang sudah tidak aktif dan memberikan hasil positif palsu. Sebaliknya, tes dengan spesifisitas tinggi dan sensitivitas rendah mungkin tidak dapat mendeteksi antibodi, sehingga menghasilkan negatif palsu.
Waktu juga penting di sini, karena pasien yang tidak terinfeksi dalam jangka waktu yang cukup lama tidak akan dapat mengembangkan antibodi yang sesuai di dalam tubuh mereka. Dengan demikian, hasil tes mereka akan memberikan negatif palsu.
Pemerintah sudah bereaksi terhadap masalah di atas. Terlepas dari kenyataan bahwa di seluruh dunia, tes cepat untuk virus korona telah membanjiri pasar banyak negara, misalnya, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS sejauh ini mengeluarkan pendapat positif tentang penggunaan hanya 8 produk semacam itu dalam situasi darurat. Berdasarkan data dari institusi yang disebutkan di atas, ditemukan bahwa sensitivitas dan spesifisitas tes yang digunakan saat ini sangat bervariasi. Sensitivitasnya 88-100% bila spesifisitasnya 90-100%.
Seolah-olah itu tidak cukup, beberapa orang tidak membuat antibodi sebanyak orang lain dan tidak merespons infeksi yang sama.
Oleh karena itu, akan ada orang dalam masyarakat yang pernah mengalami infeksi, namun tidak dapat dipastikan dengan tes kesehatan.
Sumber: sciencenews.org
