Kehamilan setelah tiroidektomi untuk penyakit Graves

Setengah tahun setelah tiroidektomi, saya hamil dan hasilnya sebagai berikut: Kehamilan minggu ke-5 - TSH 20,7, dengan FT4 - 10,7 (normal 7-21); Minggu ke-8 - TSH 21.2, tidak ada penentuan FT4; Minggu ke-12 - TSH 24, dengan FT4 - 13,3. Operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid dilakukan karena penyakit autoimun (penyakit Graves), yang saya alami setelah persalinan pertama yang sangat sulit dan periode pascapartum emosional yang sama sulitnya. Apa konsekuensinya bagi anak tersebut, dan seberapa tinggi frekuensi komplikasi tersebut?

Pada penyakit Graves, seorang wanita memiliki antibodi terhadap reseptor TSH di sel tiroid (TRAb) di dalam darah wanita. Meskipun tiroid telah diangkat, antibodi ini tetap ada, tetapi kadarnya menurun seiring waktu. Oleh karena itu, ada rekomendasi bahwa Anda tidak boleh hamil selama beberapa bulan (sebaiknya satu tahun) setelah mengobati penyakit Graves, apa pun metodenya. Ini adalah anjuran karena antibodi ini dapat melintasi plasenta dan, tergantung pada apakah mereka merangsang atau menghambat, membuat janin hiper atau kurang aktif. Jadi mari kita uji antibodi ini di dalam darah. Jika tidak ada, tidak masalah. Jika ya, fungsi tiroid janin harus dinilai dengan USG dan, bergantung pada hasil pemeriksaan ini, janin hanya boleh dipantau atau diobati.

Ingatlah bahwa jawaban ahli kami informatif dan tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter.

Asisten profesor di Departemen dan Klinik Obstetri dan Ginekologi di Universitas Kedokteran Warsawa. Saya menerima secara pribadi di Warsawa di ul. Krasińskiego 16 m 50 (pendaftaran tersedia setiap hari dari jam 8 pagi sampai jam 8 malam).